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segunda-feira, 22 de outubro de 2012

Joanetes

Foto: ADAM
Joanete
Definição
Joanete é quando o dedão do pé aponta para o segundo dedo do pé. Isso provoca um calo na extremidade interna do dedo do pé.
 
Nomes alternativos
Hallux valgus
 
Causas, incidência e fatores de risco
Joanetes acontecem com mais frequência em mulheres e podem, às vezes, ser passados de geração a geração. Pessoas que nasceram com anormalidade nos ossos do pé estão mais propensas a terem joanetes.
 
O uso de sapatos de bico fino e de salto alto pode causar o desenvolvimento de um joanete. O joanete pode se tornar doloroso uma vez que um osso extra e uma bolsa com líquidos crescem na base do dedão do pé.
 
Sintomas
  • Pele avermelhada e com calosidade na extremidade interna do dedão do pé
  • Um calo ossudo neste lugar
  • Dores nas juntas, agravada pela pressão dos sapatos
  • Dedão do pé virado em direção aos outros dedos
 
Exames e testes
Um médico geralmente consegue diagnosticar o joanete só de olhar. Um raio x do pé pode mostrar um ângulo irregular entre o dedão e o pé, e, em alguns casos, artrite.
 
Tratamento
Quando o joanete começar a aparecer, tome cuidado com seus pés e use sapatos que não apertem os dedos. Isso geralmente soluciona o problema e previne a necessidade de qualquer tratamento futuro.
 
O uso de almofadinhas de feltro ou espuma no pé para proteger o joanete ou de separadores para afastar o dedão do segundo dedo à noite pode ser proveitoso. Eles estão disponíveis nas farmácias.
 
Você também pode fazer um buraco em um par de sapatos velhos e confortáveis para usar em casa.
 
Se o joanete piorar – causando grave deformidade ou dor – a cirurgia para realinhar o dedo e remover o calo ossudo (bunionectomia) pode ser eficaz. Existem mais de 100 diferentes técnicas cirúrgicas descritas para tratar do joanete.
 
Evolução (prognóstico)
O resultado depende da idade e das atividades praticadas, e também da gravidade do joanete. Adolescentes podem ter mais problemas com joanete do que adultos. Muitos adultos cuidam do joanete logo quando ele surge e trocam de sapatos regularmente. A cirurgia reduz a dor em muitos, mas não todos, os pacientes com joanete.
 
Complicações
  • Dor crônica no pé
  • Deformidade no pé
  • Pé chato
  • Hallux varus (ocorre com sobrecorreção cirúrgica, onde o dedo do pé aponta para o lado oposto dos outros dedos)
 
Ligando para o médico
Agende uma consulta com seu médico se o joanete:
  • Continuar causando dor, mesmo após cuidados tomados, como o uso de sapatos folgados
  • Impedir você de realizar suas atividades rotineiras
  • Tiver qualquer sinal de infecção (como vermelhidão ou inchaço), principalmente se você é diabético
 
Prevenção
Evite comprimir os dedos do pé com sapatos apertados.
 
Referências
Vanore JV. Diagnosis and treatment of first metatarsophalangeal joint disorders. Section 1: Hallux valgus. J Foot Ankle Surg. 2003; 42(3): 112-123.
 
Ferrari J, Higgins JP, Prior TD. Interventions for treating hallux valgus (abductovalgus) and bunions. Cochrane Database Syst Rev. 2004.
 
Wexler D, Grosser DM, Kile TA. Bunion and bunionette. In: Frontera WR, Silver JK, eds. Essentials of Physical Medicine and Rehabilitation. 2nd ed. Philadelphia, Pa: Saunders Elsevier:2008;chap 76.
 
Fonte iG

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