Começo de residência causa sintomas de depressão em jovens médicos Home residence causes symptoms of depression in young doctors

Pesquisa mostra que sensação de impotência causa ansiedade e comportamento depressivo
Research shows that feeling of powerlessness cause anxiety and depressive behavior

Sintomas de depressão entre médicos que passam pela residência podem estar ligados ao primeiro contato direto com pacientes. Essa é a constatação de uma pesquisa da Universidade Federal do Paraná. O estudo foi publicado pela Agência USP.

Segundo o médico Luciano Souza, autor da pesquisa, a perda da idealização é o principal fator que atrapalha a qualidade de vida e a sociabilidade do aluno. Segundo ele, essa perda vem acompanhada pelo sentimento de luto, ou seja, a manifestação psicológica relacionada às perdas em geral.

Os resultados são de um estudo realizado com 223 alunos do primeiro ao sexto ano, da universidade paranaense. De acordo com Souza, é comum o alunos da residência passarem por situações que causam ansiedade, em especial, quando não podem ajudar ou não sabem lidar com a perda de um paciente, ou não são capazes de estarem juntos a uma pessoa doente.

- O contato com o paciente é muito aguardado e idealizado com o paciente. Contudo, devido às dificuldades e limitações pela qual o aluno passa neste contato, acaba ocorrendo uma perda da idealização de ser médico.

Para Souza, é necessário identificar qual é o momento do curso que o aluno passa por isso para evitar maiores sofrimentos. Segundo ele, “hoje em dia, o aluno que apresenta este quadro psicológico de luto não deve receber tratamento ou acompanhamento. Deve-se, sim, observar a evolução desse estado, e ver se o estudante supera o quadro dentro de um período satisfatório”.

Symptoms of depression among doctors who pass by the residence may be linked to the first direct contact with patients. That's the finding of a survey of the Federal University of Parana. The study was published by the Agency USP.

According to the doctor Luciano Souza, author of the study, the loss of idealization is the main factor that hinders the quality of life and sociability of the student. According to him, this loss is accompanied by feelings of grief, that is, the psychological manifestations related to losses in general.

The findings are from a study involving 223 students from first to sixth year, the University of Parana. According to Souza, is the common residence of the students go through situations that cause anxiety, especially when they can not help or can not deal with the loss of a patient, or are not able to be together for a sick person.

- The contact with the patient is highly anticipated and designed with the patient. However, due to the difficulties and limitations in which the student spends in contact, occurring just a loss of the idealization of the physician.

For Spencer, it is necessary to identify which is the moment of course that the student goes through this to avoid further suffering. He said: "Today, the student presents this psychological picture of mourning should not receive treatment or monitoring. It should, rather, to observe the evolution of this state, and see if the student exceeds the framework within a satisfactory period. "

http://noticias.r7.com/saude/noticias/comeco-de-residencia-causa-sintomas-de-depressao-em-jovens-medicos-20110420.html

Análise do genoma mais fácil otimiza tratamento do câncer Analysis of the genome more easily optimize cancer treatment

Estudos conduziram diferentes tratamentos contra a leucemia
Studies conducted different treatments against leukemia

Estabelecer a sequência do genoma está cada vez mais rápido e barato, e pode eliminar as meras conjecturas no tratamento do câncer e oferecer terapias personalizadas para combater os tumores, revelam dois estudos publicados no Journal of the American Medical Associaton.

Em 2003, decifrou-se pela primeira vez a sequência do genoma humano, seguida da do primeiro tumor, em 2008, o que fascinou os médicos como um potencial precedente para personalizar o tratamento.

No entanto, persiste a controvérsia acerca de questões éticas que aparecem quando as pessoas começam a saber mais sobre seus mapas genéticos, desde preocupações sobre a privacidade até decisões sobre a procriação e a exploração dos defeitos genéticos da descendência.

Os dois estudos publicados no Journal of the American Medical Association detalham como a sequência do genoma de um paciente conduziu os médicos a um tratamento diferente contra a leucemia, enquanto que outro paciente morreu, mas deixou seus três filhos com informação potencialmente valiosa sobre seu futuro genético.

Os autores do estudo disseram que esses casos oferecem a esperança de que, dado o fato de a tecnologia estar ficando mais barata e os pesquisadores reunirem mais dados sobre o câncer e suas variadas mutações, o campo da oncologia se transforme nos próximos cinco ou dez anos.

O que habitualmente custava dezenas de milhões de dólares e tomava meses, agora custa em torno de 40.000 dólares e pode fornecer resultados detalhados em cerca de seis semanas, disse Richard Wilson, diretor do Instituto Genoma da Universidade de Washington.

- Estes dez últimos anos em que estive trabalhando no genoma do câncer foram muito reveladores. Pensávamos na leucemia, no câncer de pulmão ou no câncer de mama como se fossem a mesma doença em todos os pacientes, mas as coisas não são assim. É uma complexa doença genética... na maioria dos casos é necessário saber como o genoma causa a doença para tratá-la com efetividade.

Um estudo centrado em uma mulher de 39 anos parecia ser um caso clássico de leucemia promielocítica aguda (APL), mas carecia dos sinais genéticos habitualmente associados a ela.

Ao sequenciar o genoma da paciente e do tumor e comparando-os, os médicos se deram conta de que a mulher tinha uma inusual inserção genética de um cromossomo no outro, que mimetizava um tipo de câncer que se trata melhor com quimioterapia no lugar de um arriscado transplante de medula óssea ou um tratamento com células-tronco.

- A sequência do genoma das células com leucemia do paciente oferece a oportunidade de resolver esse dilema em 'tempo real' e nos permite fazer o diagnóstico correto e recomendar uma terapia" específica, disse o oncologista do paciente, Peter Westervelt, da Universidade de Washington.

A paciente está agora no caminho da recuperação, sendo que chegou ao hospital com possibilidade de sobrevivência de menos de 15%.

Centenas de pacientes nos Estados Unidos e no Reino Unido já aceitaram permitir o estudo de seu genoma, e algumas empresas estão adiantando a tecnologia, disse Boris Pasche, da Universidade do Alabama, em Birmingham.

Establish the sequence of the genome is becoming faster and cheaper, and can eliminate the mere conjecture in the treatment of cancer and offer personalized therapies to combat tumors, show two studies published in the Journal of the American Medical Associaton.

In 2003 deciphered for the first time the human genome sequence, followed by the first tumor in 2008, which fascinated the doctors as a potential precedent for individualizing treatment.

However, controversy persists about the ethical issues that arise when people begin to learn more about their genetic maps, since concerns about privacy to decisions about procreation and exploitation of genetic defects in offspring.

The two studies published in the Journal of the American Medical Association detailing how the genome sequence of a patient led doctors to a different treatment for leukemia, while another patient died, but left her three children with potentially valuable information about your genetic future .

The study's authors said that these cases offer the hope that, given the fact the technology is getting cheaper and researchers gather more data about cancer and its various mutations, the field of oncology to become the next five or ten years .

What usually costs tens of millions of dollars and took months, now costs around $ 40,000 and can provide detailed results in about six weeks, said Richard Wilson, director of the Genome Institute University of Washington.

- These past ten years I was working in the cancer genome were very revealing. We thought in leukemia, lung cancer or breast cancer as if they were the same disease in all patients, but things are not so. It is a complex genetic disease ... in most cases you need to know how the genome causes the disease to treat it effectively.

A study focused on a woman of 39 years seemed to be a classic case of acute promyelocytic leukemia (APL), but lacked the genetic markers usually associated with it.

By sequencing the genome of the patient and tumor and comparing them, the doctors realized the woman had an unusual insertion of a gene on another chromosome, which mimicked a type of cancer that it is better to chemotherapy in place of a risky bone marrow transplant or a stem cell treatment.

- The genome sequence of the leukemia cells of patients offers the opportunity to resolve this dilemma in 'real time' and enables us to make the correct diagnosis and recommend a therapy "specific," said the patient's oncologist, Peter Westervelt, University of Washington .

The patient is now on the road to recovery, as he reached the hospital with the possibility of survival of less than 15%.

Hundreds of patients in the U.S. and the UK have already agreed to allow study of its genome, and some companies have been advancing the technology, said Boris Pasche of the University of Alabama at Birmingham.

http://noticias.r7.com/saude/noticias/analise-do-genoma-mais-facil-otimiza-tratamento-do-cancer-20110419.html

Laboratório lança colírio genérico para tratamento de glaucoma

Remédio é mais econômico que a versão de referência

O Laboratório Teuto iniciou nesta segunda-feira (18) a comercialização de um colírio genérico para o tratamento de glaucoma. Trata-se do genérico cloridrato de dorzolamida + maleato de timolol, que chega ao mercado R$ 31,83 mais barato que o medicamento referência.

Isso vai representar uma economia de 35,7% ao consumidor. A patente do produto, o Cosopt (Merck Sharp & Dohme), caiu no último domingo (17). Atualmente esse colírio movimenta R$ 35 milhões por ano no mercado.

http://noticias.r7.com/saude/noticias/laboratorio-lanca-colirio-generico-para-tratamento-de-glaucoma-20110419.html

Pneumonia: pode faltar tratamento Pneumonia may miss treatment

Mariana Lenharo

A crescente resistência bacteriana aos antibióticos, sobretudo pelo uso inadequado desses medicamentos, pode limitar as opções de tratamento que os médicos têm contra as infecções pneumocócicas, entre as quais a pneumonia é a de maior importância para os adultos brasileiros. A doença, aparentemente simples, é a principal causa das internações no País, segundo o Ministério da Saúde.

O assunto foi tema do XV Congresso Panamericano de Infectologia, realizado na primeira semana de abril, no Uruguai, e acompanhado pelo Jornal da Tarde. “Hoje, há bactérias dentro dos hospitais contra as quais não temos mais antibióticos para prescrever.

Nos EUA, a cada seis crianças que consultam um médico, uma sai com prescrição de antibióticos. Esse exagero é uma preocupação no mundo todo”, diz a infectologista Rosana Richtmann, médica do Instituto Emílio Ribas e presidente da Associação Paulista de Infectologia.

Rosana, que também é vice-presidente da Associação Paulista de Estudos e Controle de Infecção Hospitalar (APECIH), afirma que as crianças estão entre os pacientes mais atingidos pelo exagero de prescrições. Ela planeja uma campanha de conscientização da população, incentivando que os pacientes cobrem explicações dos médicos sempre que eles prescreverem um antibiótico.

“Se você morasse na Suécia, levasse seu filho ao médico e ele prescrevesse um antibiótico, ele teria de explicar muito bem por que está indicando aquele remédio porque lá a população foi treinada para saber que antibiótico só deve ser tomado quando realmente necessário”, explica.

Na conferência Doenças pneumocócicas: ônus na América Latina, Rosana debateu com outras autoridades em infectologia da Argentina, Uruguai e EUA as estratégias de prevenção contra a pneumonia. A doença também preocupa o Brasil porque o risco de morte e a incidência são maiores nos idosos e a população brasileira está envelhecendo.

A infectologista diz, citando dados do Banco Mundial (Bird), que até 2050 a população idosa brasileira terá triplicado, o que significa que “haverá também três vezes mais potenciais pacientes de pneumonia.”

Durante o evento, o médico Alejandro Cané, professor da Universidade Austrau da Argentina, frisou que a prescrição inadequada de antibióticos é muito comum. “Muitas infecções são virais e não necessitam de antibiótico. Para evitar o mau uso dos medicamentos, é preciso que exista uma educação médica contínua e que as sociedades científicas estabeleçam tratamentos adequados para cada situação.”

Além dos idosos e das crianças menores de dois anos, pacientes com enfermidades crônicas – como diabete, insuficiência renal ou aids – também são mais suscetíveis às doenças pneumocócicas, segundo o médico Eduardo Savio Larriera, assessor na área de doenças infecciosas no Ministério de Saúde Pública do Uruguai.

Fumantes e pessoas que já tiveram uma doença desse tipo formam um outro grupo que apresenta grande vulnerabilidade.

A repórter viajou a convite do laboratório Pfizer

Bacterial resistance to antibiotics, especially by improper use of these medications may limit treatment options that physicians have against pneumococcal infections, including pneumonia is the most important for Brazilian adults. The disease, apparently simple, is the leading cause of hospitalizations in the country, according to the Ministry of Health

The matter was the subject of the XV Panamerican Congress of Infectious Diseases, held the first week of April, Uruguay, and accompanied by the Jornal da Tarde. "Today, there are bacteria in hospitals against which we have no antibiotics to prescribe.

In the U.S., six children who consult a doctor comes out with a prescription of antibiotics. This exaggeration is a concern worldwide, "says Rosana Richtmann infectious disease, medical Emilio Ribas Institute and president of the Paulista Association of Infectious Diseases.

Rosana, who is also vice president of the Paulista Association for the Study and Control of Hospital Infection (APECIH) says that children are among the patients most affected by the exaggeration of prescriptions. She plans a campaign of public awareness, encouraging patients to cover doctors' explanations that they always prescribe an antibiotic.

"If you lived in Sweden, took his son to the doctor and he prescribed an antibiotic, it would explain very well why you are indicating that remedy because there was a population trained to know that antibiotics should only be used when really necessary," explains .

At the conference Pneumococcal Disease: Burden in Latin America, Rosana discussed with other authorities on infectious diseases in Argentina, Uruguay and the U.S. strategies for preventing pneumonia. The disease is also an issue in Brazil because the risk of death and incidence is higher among the elderly and the Brazilian population is aging.

The infectious disease specialist says, citing data from the World Bank (IBRD), which by 2050 the elderly population will have tripled, which means that "there will be three times more potential patients with pneumonia."

During the event, the doctor Alejandro Cane, professor at the University of Austrau Argentina, stressed that inappropriate prescribing of antibiotics is very common. "Many infections are viral and do not require antibiotics. To prevent the misuse of drugs, there must be a continuing medical education and scientific societies to establish appropriate treatment for each situation. "

Besides the elderly and children under two years, patients with chronic illnesses - such as diabetes, renal failure or AIDS - are also more susceptible to pneumococcal disease, said Dr. Eduardo Savio Larrieu, advisor in the area of ​​infectious diseases at the Ministry of Public Health Uruguay.

Smokers and people who have had a disease such form another group that has great vulnerability.

The reporter traveled at the invitation of Pfizer

http://blogs.estadao.com.br/jt-cidades/pneumonia-pode-faltar-tratamento/

Falso médico é preso em clínica no Rio Fake doctor arrested in a clinic in Rio

Sérgio Luiz Pinto Magaldi estava sendo investigado há 20 dias
Sérgio Luiz Pinto Magaldi was under investigation for 20 days

São Paulo, 19 - Um falso médico ginecologista foi preso em flagrante na Clínica Redentor, no bairro Jardim Redentor, em Belford Roxo, na Baixada Fluminense, no último sábado, 16.

Sérgio Luiz Pinto Magaldi, de 60 anos, foi detido por policiais da Delegacia de Repressão aos crimes Contra a Saúde Pública durante atendimento.

De acordo com os policiais, naquela manhã, o falso médico atendeu dez mulheres. Três pacientes foram encontradas na clínica. Elas haviam feitos exames e uma delas teria passado por uma cauterização. Sérgio estava sendo investigado há 20 dias.

No local foram apreendidos equipamentos médico, fichas de pacientes, material para coletas de exames, carimbo do falso médico com número do Conselho Regional de Medicina de um profissional e receituário. Sérgio Luiz foi autuado por exercício ilegal da profissão, falsidade ideológica e uso de documento falso.

São Paulo, 19 - A fake gynecologist was arrested in flagrante Clinic Redeemer, in the Jardim Redentor, in Belford Roxo, in the Baixada Fluminense on Saturday, 16.

Sérgio Luiz Pinto Magaldi, 60, was arrested by police the Police Crackdown on Crimes Against Public Health for assistance.

According to the police that morning, the fake doctor attended ten women. Three patients were found in the clinic. They had done tests and one had undergone a cauterization. Sergio was under investigation for 20 days.

At the site were seized medical equipment, patient records, collected material for examination, stamp fake doctor with many of the Regional Council of Medicine and a professional prescription. Sergio Luiz was booked for illegal practice, forgery and using false documents.

http://www.estadao.com.br/noticias/vidae,falso-medico-e-preso-em-clinica-no-rio,708385,0.htm