Exames: Topografia de córnea

O que é

Também conhecido como Ceratoscopia Computadorizada, é a avaliação da curvatura da córnea por meio da captação de imagens do olho.

Para que serve

Auxilia na identificação do formato da córnea, no diagnóstico de doenças da córnea (como o ceratocone), de alterações causadas por trauma ou por pterígio (pequena membrana na superfície do olho que cresce na direção à córnea, popularmente chamada de “carne no olho”), no acompanhamento de suturas em transplantes de córnea ou cirurgias de catarata, e na identificação de alterações induzidas por lentes de contato. Permite também o acompanhamento da evolução do astigmatismo.

Como é feito

O paciente é sentado em frente a uma máquina chamada topógrafo e coloca os olhos no local indicado pelo médico. Em seguida a máquina captura as imagem da córnea e as envia para um computador.

Preparo

Não necessita preparo prévio, embora seja indicada suspensão da lentes de contato para permitir avaliação da superfície da córnea.

Valores de referência

Mapas regulares e simétricos de curvatura em geral têm valores médios de curvatura entre 41,0 D e 45,0 D. Cada caso deve ser avaliado individualmente com o médico, pois os valores são relativos à avaliação de simetria, e relacionados ao grau de óculos que o paciente utiliza.

Fonte iG

Bursite



Foto: ADAM

Bursite nos ombros



Definição

Bursite é a inflamação da bolsa cheia de líquido (bursa) que se localiza entre um tendão e a pele ou entre um tendão e o osso. A doença pode ser aguda ou crônica.

Causas, incidência e fatores de risco

As bursas são cavidades cheias de líquido próximas a articulações, onde tendões ou músculos passam por cima de saliências ósseas.

Elas auxiliam o movimento e reduzem o atrito entre as partes móveis.

A bursite pode ser causada pelo uso excessivo crônico de articulações, trauma, artrite reumatoide, gota ou infecção. Algumas vezes, a causa não pode ser determinada.

A bursite ocorre normalmente nos ombros, joelhos, cotovelos e no quadril. Outras áreas também podem ser afetadas, como o tendão de Aquiles e os pés.

A inflamação crônica pode ocorrer com lesões ou ataques de bursite repetidos.

Sintomas

Você pode notar:

• Dor nas articulações e sensibilidade ao pressionar ao redor da articulação
• Rigidez e dor ao mover a articulação afetada
• Inchaço, calor ou vermelhidão na articulação

Tratamento

Seu médico poderá recomendar repouso temporário ou imobilização da articulação afetada.

Os anti-inflamatórios não esteroides (AINEs), como o ibuprofeno, podem aliviar a dor e a inflamação. A fisioterapia formal também pode ser útil.

Se a inflamação não responder ao tratamento inicial, poderá ser necessário extrair líquido da bursa e injetar corticoides. A cirurgia raramente é necessária.

Os exercícios na área afetada devem começar assim que cessar a dor. Se houver atrofia muscular (debilidade ou redução de tamanho), o médico poderá recomendar exercícios para fortalecimento e aumento da mobilidade.

A bursite causada por infecção é tratada com antibióticos. Algumas vezes, a bursa infectada deve ser drenada cirurgicamente.

Evolução (prognóstico)

A doença pode responder bem ao tratamento ou pode converter-se em uma doença crônica se a causa subjacente não puder ser corrigida.

Complicações

• Pode ocorrer bursite crônica
• Injeções de esteroides excessivas em um curto período de tempo podem causar danos aos tendões circundantes

Ligando para seu médico

Entre em contato com seu médico se os sintomas reaparecerem ou não melhorarem depois de duas semanas de tratamento.

Prevenção

Evite, sempre que possível, atividades que incluam movimentos repetitivos de qualquer parte do corpo.

Fonte iG

Primeiros Socorros: Perda de dentes

As fraturas e a perda de dentes são comuns em acidentes domésticos, no trânsito, na prática de esportes de impacto e como resultado de agressões. O tratamento vai depender do tipo de fratura dentária. Em qualquer dos casos é importante procurar socorro especializado o mais rápido possível.

Como agir:

- Após a perda do dente, coloque-o imediatamente em um recipiente limpo contendo um pouco de leite ou de soro fisiológico

- Procure um pronto-socorro dentário imediatamente

- O período máximo que um dente pode ficar fora da boca até ser reimplantado é de no máximo 1 hora

- Nos hospitais há também cirurgiões especializados na área da face e da boca para atendimento desse tipo de emergência

- Faça o acompanhamento clínico e radiográfico com o seu dentista

Fonte iG

Remoção e Extração de Dentes

Antes de extrair um dente, seu dentista fará uma revisão completa no seu histórico médico e dentário.

Por que os dentes são extraídos?

Os dentes são extraídos por vários motivos:

- Uma cárie muito profunda no dente;
- Uma infecção que destruiu uma grande porção do dente ou do osso adjacente;
- Não existe espaço suficiente para todos os dentes em sua boca.

Muitos dentistas recomendam a extração de dentes inclusos que nasceram apenas parcialmente. As bactérias podem se instalar em volta de um dente que nasceu parcialmente, causando uma infecção, a qual pode se estender para o osso adjacente e tornar-se um problema ainda mais sério. Os dentes inclusos continuam tentando atravessar o tecido da gengiva mesmo quando não há espaço suficiente para acomodá-los. A constante pressão causada por esta tentativa de erupção pode acabar afetando as raízes dos dentes vizinhos. Remover um dente incluso pode evitar uma infecção, danos aos dentes e osso adjacentes, além de evitar um sofrimento futuro.

Como são extraídos os dentes?

Antes de extrair um dente, seu dentista fará uma revisão completa no seu histórico médico e dentário e providenciará as radiografias necessárias.

As radiografias revelam o comprimento, formato e posição do dente e osso adjacente. Com base nessas informações, seu dentista poderá avaliar o grau de dificuldade do procedimento e decidir se deverá encaminhá-lo para um especialista, no caso, um cirurgião-dentista.

Antes da extração, a área em volta do dente será anestesiada. Os dentistas utilizam um anestésico local para amortecer a área da boca onde a extração ocorrerá.

Na extração simples, uma vez que a área é anestesiada, o dente é descolado do osso com um tipo de alavanca, e então extraído com um fórceps dentário. Seu dentista também poderá suavizar e remodelar o osso que sustenta o dente. Terminada esta etapa, ele poderá optar por fechar a área com alguns pontos cirúrgicos.

Foto: Colgate

Etapas da extração/remoção de dente

O que esperar após uma extração?

É essencial manter a área limpa e prevenir infecções logo após a extração de um dente. Seu dentista pedirá que você morda levemente um pedaço de gaze seca e esterilizada, que você deverá manter no local durante 30 a 45 minutos, a fim de estancar o sangramento enquanto o sangue não coagula. Nas 24 horas seguintes, você não deve fumar, enxaguar a boca vigorosamente ou limpar os dentes próximos ao local da extração.

Pode-se esperar um pouco de dor e desconforto logo após uma extração. Em alguns casos, seu dentista poderá prescrever-lhe um analgésico. Colocar gelo sobre a face durante 15 minutos também pode ajudar. Deve-se, também, beber água com um canudo, limitar atividades bruscas e bebidas quentes. No dia seguinte à extração, seu dentista pode sugerir que você comece a lavar sua boca gentilmente com água morna e sal (não engula a água). Em circunstâncias normais, o desconforto deve diminuir num período de três dias a duas semanas. No caso de dor intensa ou prolongada, inchaço, sangramento ou febre, ligue para seu dentista imediatamente.

Fonte Colgate-Palmolive

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