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| Foto: blackboard1965/Getty Images |
Técnica desenvolvida no Brasil já tratou mais de 5 mil pacientes com o problema, que gera desconforto sexual
Sempre tive uma vida sexual ativa. Foi de dois anos para
cá que passei a evitar as mulheres. Sinto vergonha do meu pênis e acho
que o medo de eu decepcionar a outra pessoa na cama faz com que eu acabe
perdendo a ereção”, diz o gerente de vendas M.T.S., 37 anos, que sofre
de um problema que afeta aproximadamente 10% dos homens em todo o mundo,
embora poucos reconheçam: o pênis curvo. De acordo com dados da revista
britânica de urologia British Journal of Urology, a curvatura peniana
atinge mais homens do que doenças como diabetes e cálculo renal.
O problema ocorre porque a membrana que envolve o corpo
cavernoso, conhecida como túnica, apresenta elasticidade menor do que
deveria em algum ponto, causando repuxamento. A causa pode ser congênita
ou decorrente de alguma cicatriz adquirida ao longo da vida, o que
caracteriza a doença de Peyronie - descrita pela primeira vez em 1743,
por François Gigot de La Peyronie (1678-1747), médico do rei Luiz XV, da
França. Neste caso, a curvatura é originada por uma lesão provocada
quando o órgão dobra no momento em que ele estava ereto ou semi-ereto. O
resultado é a curvatura do pênis durante a ereção, que pode chegar a 90
graus tanto para cima como para baixo ou para o lado.
Geometria
Anteriormente, a cirurgia de correção da curvatura peniana era feita de
forma a encurtar o lado mais longo, o que resultava na redução do
comprimento e até da grossura do pênis. Foi de conversas com engenheiros
e arquitetos que o médico urologista e andrologista Paulo Egydio, de
São Paulo, desenvolveu uma técnica de corte cirúrgico capaz de corrigir o
pênis sem interferir no seu tamanho.
“Usei o mesmo cálculo de geometria que se usa para tirar
a curva de uma estrada. Conversei com arquitetos e engenheiros que me
ajudaram muito a aplicar esses conceitos no pênis”, explica o
especialista, premiado internacionalmente pela descoberta. Desde 1998,
quando desenvolveu a técnica, Egydio realizou mais de 5 mil intervenções
do gênero. “Normalmente, o paciente toma anestesia local e recebe alta
no mesmo dia”.
O
maior problema ainda é o preconceito. “Cerca de 80% a 90% dos pacientes
apresentam um grande trauma psicológico por causa da deformidade;
sentem-se anulados como homens e se afastam da família. Alguns chegam a
ter ideias suicidas. E a esposa, às vezes, pensa que ele tem outra. Por
isso, é fundamental que se tenha um aporte psicológico”, completa
Egydio.
O estudante S.R., 30 anos, só perdeu a virgindade depois
que operou a curvatura congênita, aos 21. “Eu evitava que a relação
chegasse a determinado ponto. Por ser um tabu, as pessoas têm medo de se
abrir, mesmo que seja com alguém de confiança”, revela o rapaz, que
tomou conhecimento da possibilidade cirúrgica pela internet.
Mas algumas medidas podem ser tomadas para se evitar o pior. Excitar-se com calças
apertadas, masturbar-se freneticamente, forçar o pênis ereto para baixo
a fim de urinar e dormir de bruços, por exemplo, são hábitos que devem
ser evitados. Confira a seguir explicações do especialista para as
dúvidas mais frequentes e dicas para evitar que o seu ‘amigão’ entorte
também.
1 - O que é?
A curvatura peniana é uma deformidade causada pela falta de elasticidade
em um ou mais pontos da túnica (membrana que envolve o corpo
cavernoso).
2 - Por que o pênis curva?
É fundamental ter em mente que o pênis se curva apenas na ereção, quando
os tecidos estão esticados. Para que se tenha uma ereção reta, é
necessário que todos os tecidos que formam o pênis tenham a mesma
elasticidade. Quando um jovem apresenta pênis curvo, a curvatura pode
ser devido a uma menor elasticidade dos tecidos por sobre a túnica ou
menor elasticidade da própria túnica, causada por problemas durante sua
formação. Entretanto, há casos em que os dois problemas estão
associados.
3 - Quais os tipos de curvatura?
1) Curvatura congênita – Predispõe o pênis a escapar durante o ato sexual, o que pode provocar traumas, causando uma deformidade ainda maior.
2) Curvatura adquirida (Peyronie) –
Aparece ao longo da vida, e em qualquer idade. Trata-se de uma cicatriz
originada por alguma lesão provocada quando o órgão dobra no momento em
que ele estava ereto ou semi ereto. Pode ocorrer em pênis com curvatura
congênita ou não. Em alguns casos, a curva chega a 90 graus, tanto para
cima como para baixo ou para o lado.
4 - O que causa?
Toda condição que facilita o pênis a se dobrar no momento em que ele
está ereto ou semi-ereto aumenta o risco de ocorrer a doença de Peyronie.
Veja alguns exemplos:
a) Usar calças ou cuecas apertadas quando o pênis está ereto ou semi-ereto;
b) Dormir de bruços (o homem pode ter de três a quatro ereções por noite, enquanto dorme);
c) Forçar
o pênis, quando está ereto ou semi-ereto, para baixo, a fim de urinar (é
comum isso ocorrer pela manhã, quando o homem acorda e quer ir ao banheiro);
d) Masturbar-se freneticamente, esfregando o pênis de uma forma que possa dobrá-lo;
e) Algumas
posições sexuais podem ocasionar lesões. Em geral, quando a parceira
mantém posição ativa na relação, o risco é maior, pois o pênis fica
predisposto ao trauma. Neste caso, a mulher deve tomar cuidado para que o
pênis não escape e o peso do seu corpo recaia sobre ele. Quando o homem
é o ativo, ele passa a controlar voluntariamente a amplitude de
movimento. Por isso, dificilmente o pênis se chocará contra o períneo ao
sair da vagina durante o ato sexual, propiciando o trauma.
5 - No que a curvatura do pênis pode interferir na vida sexual do homem e da mulher?
A mulher pode ter desconforto, dor e até dificuldade para ter orgasmo
devido à dor. No homem pode causar impotência porque o pênis escapa da
vagina a todo momento durante a relação, gerando perda de ereção ou
ejaculação precoce. Ele pode até perder a vontade de transar por causa
disso; privar-se para não ter frustrações. E a mulher pode evitá-lo com
medo de deixá-lo ainda mais frustrado. Quem não tem relacionamento fixo,
tende a se retrair socialmente.
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6 - Os homens, em geral, têm vergonha de procurar tratamento? Acontece de a esposa tomar a iniciativa?
A esposa geralmente toma a iniciativa quando tem um
relacionamento fixo. Quando o relacionamento é esporádico, evita ir para
frente no relacionamento e tem vergonha de procurar um médico. A chance
de procurar é absurdamente baixa. Desses, apenas 30% procuram ajuda. E
muitos abrem conta de e-mail com nomes fictícios para falar com o
especialista pela primeira vez.
7 - Se não for feita a
correção, isso pode acarretar algum outro problema de saúde, ou a
questão é mais sexual e psicológica apenas?
Não, mas o estado psicológico fica muito alterado e o homem pode se sentir e ficar isolado.
8 - Alguns casos podem ser solucionados apenas com medicamentos?
Sim, se forem identificados em um primeiro momento. Quando se inicia um
processo inflamatório, causando afinamento ou diminuição no tamanho do
pênis, o ideal é procurar atendimento médico o quanto antes, porque há
remédios que podem ajudar a corrigir isso sem precisar de cirurgia.
Desta forma, pode-se bloquear uma cicatriz exagerada e,
consequentemente, uma curvatura exagerada. Na maior parte dos casos, no
entanto, o homem só se encoraja a procurar um especialista quando a
cicatriz já está formada.
9 - Como é a cirurgia?
A técnica desenvolvida pelo médico brasileiro consiste em se fazer um
corte na membrana (túnica), cuja forma muda para cada paciente, a fim de
eliminar o repuxamento peniano. Como, nesses casos, a membrana
encontra-se menor do que deveria ser, quando o pênis é posto reto, fica
faltando uma parte dela, o que é corrigido com a colocação de um enxerto
que permite que a túnica cresça novamente, envolvendo-o. Este enxerto é
feito com uma membrana já pronta, que não provoca rejeição, o que evita
mais uma cirurgia para sua obtenção.
10 - Quais as vantagens da cirurgia?
a) O procedimento é simples e com desconforto mínimo;
b) Tem
uma rápida recuperação. O paciente interna-se pela manhã, é operado e
recebe alta no mesmo dia. É possível, ainda, ser operado no fim de
semana e voltar a trabalhar e/ou estudar na segunda-feira, podendo
assim, manter sigilo no trabalho e/ou escola;
c) Com
a técnica desenvolvida no Brasil, alongando-se o lado curto do pênis
até deixá-lo do tamanho do lado longo, consegue-se o máximo de
recuperação do tamanho peniano possível em um procedimento cirúrgico
reconstrutivo de curvatura peniana;
d) A
cicatriz é discreta e semelhante à correção de fimose. O médico utiliza
fio transparente e absorvível para o fechamento, com sutura semelhante à
da cirurgia plástica, não necessitando a retirada dos pontos;
e) Quando
o paciente apresenta disfunção erétil, esta deve ser tratada e, se
tiver boa resposta aos medicamentos, poderá então ser feita somente a
cirurgia da correção da curvatura peniana.
11 - Tratamento por ondas de choque é eficiente na correção da curvatura peniana?
Segundo a maior experiência científica mundial, ao avaliar 17
importantes estudos internacionais sobre o tema publicados em revistas
médicas especializadas, este tratamento não tem se mostrado eficiente.
12 - Como é a vida sexual após a cirurgia?
Segundo a maior experiência científica mundial, ao avaliar 17
importantes estudos internacionais sobre o tema publicados em revistas
médicas especializadas, este tratamento não tem se mostrado eficiente.
Terra
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a recente aprovação que a Administração de Alimentos e Fármacos (FDA)
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