Transplante de fezes inova o tratamento de infecção intestinal

Clostridium difficile

Terapia para curar o problema não é coberta por convênios e pode custar R$ 7.000

 

As fezes, normalmente, são consideradas substâncias sujas, e os coliformes fecais são até indicadores da sujeira de um local ou produto. Mas os excrementos têm sido usados para o tratamento da colite pseudomembranosa, inflamação intestinal grave que pode levar à morte.

 

A doença é causada pelo excesso de bactérias do tipo Clostridium difficile, que são difíceis de serem eliminadas. No transplante de fezes, os excrementos de uma pessoa saudável são colocados no intestino grosso do doente.

 

“A meta é reconstruir a homeostase (o equilíbrio) microbiana do intestino e, com isso, romper o ciclo de agentes antibióticos que alteram o microbioma”, explica a médica María Vázquez Roque, professora assistente de gastroenterologia e hepatologia na Clínica Mayo de Jacksonville, no Estado norte-americano da Flórida. Esse resultado costuma ser atingido após somente um transplante. Com antibióticos, as chances de cura da colite pseudomembranosa variam entre 40% e 50%. Já com o transplante fecal, esse número sobe para quase 90%.

 

Método

O processo do transplante começa com a escolha de um doador. Normalmente, escolhem-se dois membros da família do paciente. São selecionadas pessoas sadias, que passam por uma série de exames – dentre eles, teste para HIV, hepatites e vermes.

 

“No hospital, eles evacuam em um penico. Depois, as fezes são homogeneizadas – diluídas com soro fisiológico em um liquidificador – e centrifugadas. A parte líquida, então, é transplantada para o paciente”, explica o gastroenterologista Aloísio Carvalhaes, médico do Hospital Vera Cruz, em Campinas, que já aplica a técnica em seus pacientes.

 

A implantação do material no paciente, feita até cinco horas após a coleta, pode ser feita de duas formas: por meio de uma endoscopia, ou por uma colonoscopia. “Os doadores não têm incômodo nenhum ao realizar o transplante. Para o paciente, há o incômodo normal de uma endoscopia ou de uma colonoscopia. Ele ainda fica cerca de dois dias no hospital para observarmos se não haverá nenhuma infecção e depois vai para casa normalmente”, conta o medico. O volume de fezes transplantado, segundo o médico, varia de acordo com o paciente, mas pode ir de 70 ml a 300 ml.

 

Doença

Os principais sintomas da colite pseudomembranosa são uma diarreia forte, que leva o doente a evacuar seis vezes por dia ou mais, febre e dores abdominais. Normalmente, são desenvolvidas por pessoas que precisaram tomar muitos antibióticos para tratar alguma outra infecção.

 

Preços

Os convênios brasileiros ainda não reconhecem o transplante fecal, portanto, o tratamento não é coberto. Os custos totais de um transplante fica entre R$ 5.000 e R$ 7.000.

 

Evento

O transplante fecal está sendo discutido na XIII Semana Brasileira do Aparelho Digestivo, que vai até a próxima quarta-feira (26) e está sendo realizada no Rio de Janeiro.

 

O Tempo

Um quinto dos casados faz sexo só 10 vezes por ano

Pouco sexo pode indicar problema na relação, mesmo que
 ela pareça sólida

Segundo pesquisa de psicólogo americano, ter menos de um relação por mês é cada vez mais comum

 

Ter menos de uma relação sexual por mês – ou no máximo 10 momentos íntimos com o parceiro ao ano - é cada vez mais comum entre os casados. A constatação é de uma pesquisa conduzida nos EUA pelo psicólogo e diretor do Centro Cambridge de Estudos do Comportamento, Robert Epstein.

Conforme o estudo, entre 10% e 20% dos americanos que vivem juntos, um total de 40 milhões de pessoas, está nesta situação atualmente. Apesar disso, o número de “desanimados” pode ser maior, já que muitas vezes as pessoas se recusam a falar sobre sua vida sexual.

E a grande questão é que muitos deles aparentam ter um bom relacionamento, mas a vontade de ir para a cama simplesmente desapareceu quase completamente.

Segundo o jornal “El País”, estudos científicos apontam que, normalmente, as mulheres são as primeiras a deixarem de se interessar pelo sexo, o que poderia ser ocasionado por puro tédio. Os homens, por sua vez, se cansariam de ter sempre que tomar iniciativa de levar a companheira para a cama e também de lidar com o mito de que estão sempre disponíveis.

Não ver o sexo como tão importante na relação é normal, o problema é o sumiço da vontade de uma hora para outra. Fatores físicos podem influenciar, mas normalmente o problema pode ser psicológico. Ou seja, um alerta de que, apesar de na superfície estar tudo calmo, o casal não estaria tão bem assim quando o relacionamento é visto em profundidade.

 

Viver Bem

Exame de urina pode detectar HPV, aponta estudo

Shutterstock: Estudos foram realizados com 1.442 mulheres
 sexualmente ativas

Eficácia do teste é maior com a primeira urina do dia

 

Um simples exame de urina pode detectar o papiloma vírus humano (HPV), responsável pelo câncer do colo do útero em grande parte dos casos, de acordo com um estudo divulgado nesta quarta-feira.

 

Até 80% das mulheres sexualmente ativas foram infectadas em algum momento de sua vida com o HPV, embora apenas entre 10% a 20% desenvolvam uma infecção persistente que pode evoluir para um câncer de colo do útero, também chamado de cervical.

 

As mulheres devem realizar o exame Papanicolau periodicamente para prevenir possíveis complicações oncológicas.

 

Após reunir os resultados de 14 estudos que compararam a eficácia dos exames de urina existentes ao Papanicolau, os pesquisadores britânicos chegaram a conclusões bastante similares, embora o Papanicolau continue sendo um pouco mais preciso, segundo o estudo divulgado no site da revista British Medical Journal.

 

A sensibilidade desses exames é "moderada" na detecção dos casos positivos e "alta" na dos negativos. A proporção de casos positivos identificados corretamente foi de 73% enquanto a sensibilidade aos casos negativos foi de 98%.

 

A eficácia é maior quando a análise é realizada com a primeira urina do dia. Os estudos foram realizados com 1.442 mulheres sexualmente ativas.

 

"A detecção do HPV na urina é um método não-invasivo, de fácil acesso e mais aceitável para as mulheres", ressaltam os autores que acreditam que é possível melhorar a detecção da doença em alguns subgrupos de população feminina que tem receio de fazer o Papanicolau.

 

Apesar disso, os pesquisadores reconhecem que seus resultados devem ser interpretados com prudência devido às variações existentes entre os estudos e a ausência "de um método uniforme de detecção do HPV na urina".

 

No comentário que acompanha o estudo, os cientistas de Manchester indicam que os exames de urina podem representar também alternativas "benéficas e baratas" nos países em desenvolvimento com carências em infraestrutura de saúde.

AFP / Viva Bem

Homem vai ao médico com dor de cabeça e descobre parasita raro no cérebro

Um homem conviveu com um raro verme parasita em seu cérebro durante quatro anos até que ele fosse identificado e removido por médicos no Reino Unido

 

O paciente, de 50 anos, foi ao médico sentindo dores de cabeça. Uma ressonância magnética mostrou que a causa era Spirometra erinaceieuropaei, um parasita intestinal que havia percorrido 5 cm dentro do cérebro e nunca havia sido visto até então no país.

 

O parasita é muito raro: foi visto oficialmente apenas 300 vezes no mundo desde 1953, por isso pouco se sabia sobre ele até agora. Acredita-se que a infecção ocorra pela ingestão de crustáceos infectados, de carne crua de répteis e anfíbios ou de uma pomada de sapo usada por chineses para curar problemas na vista.
 

Spirometra erinaceieuropaei

O paciente, de origem chinesa, pensa ter sido infectado durante uma viagem à China, segundo o jornal The Guardian. Ele foi submetido a uma cirurgia para a retirada do verme e passa bem, informou o Instituto Wellcome Trust Sanger, da Universidade de Cambridge, que conseguiu mapear o genoma do parasita.

 

"(Foi) uma grande oportunidade de gerar a primeira sequência genômica dessa rara espécie de parasita intestinal", diz a médica Hayley Bennett, autora do estudo no instituto.

 

Tratamentos

O objetivo é usar o mapeamento inédito de DNA para identificar possíveis tratamentos aos pacientes e prever a resposta do parasita a drogas já conhecidas.

 

"Não esperávamos ver uma infecção desse tipo no Reino Unido, mas o fato de as pessoas viajarem pelo mundo significa que parasitas incomuns apareçam de vez em quando", afirma Effrossyni Gkrania-Klotsas, do Departamento de Doenças Infecciosas do hospital de Addenbrooke, onde o paciente foi tratado.

 

"Isso mostra o quanto é importante haver um banco de dados global do genoma de vermes, para permitir que identifiquemos o parasita e o melhor tratamento. Além disso, essas informações podem trazer mais conhecimento quanto a que infecções podem ser adquiridas em determinados locais."

BBC Brasil / Terra

Estudo mapeia infecções respiratórias mais frequentes em prematuros

Foto: Nereu de Almeida / Agencia RBS

A pesquisa Brazilian Respiratory Virus Study concluiu que o Vírus Sincicial Respiratório (VSR) é o mais agressivo

 

Um estudo realizado no Brasil durante mais de um ano identificou quais vírus são responsáveis pelas infecções do trato respiratório inferior de bebês prematuros. A pesquisa Brazilian Respiratory Virus Study concluiu que o Vírus Sincicial Respiratório (VSR) é o mais agressivo.

 

O VSR é a causa mais frequente de infecções respiratórias do trato inferior de bebês prematuros, nascidos com ou abaixo de 35 semanas de gestação e responsável por cerca de 66,7% dos casos de hospitalização. Ele também é duas vezes mais comum que o rinovírus em episódios de infecções respiratórias graves.

 

— É importante olhar para este vírus. Nosso estudo sublinha a necessidade de desenvolvermos vacinas melhores e remédios mais eficientes para controlar a infecção por este vírus — diz o médico e um dos coordenadores do estudo, Marcus Jones.
 

 

Infecções respiratórias em bebês prematuros | Create Infographics

O estudo foi publicado na edição de outubro do Pediatrics Infectious Disease Journal e apresentado em simpósio, durante o Congresso Brasileiro de Perinatologia, que ocorre até 22 de novembro, em Brasília.

 

Durante um ano, 303 bebês nascidos com ou abaixo de 35 semanas de gestação, em três centros de pesquisa (Porto Alegre, Curitiba e Ribeirão Preto), tiveram a incidência do VSR em infecções respiratórias graves mapeada.

 

Além deste, foram identificados cerca de oito outros vírus respiratórios associados com maior frequência às infecções respiratórias e a infecções graves. Entre os quatro vírus mais associados a quadros graves, o VSR foi o mais frequente. O segundo foi o rinovírus.

 

— O VSR é o vírus mais malvado para o prematuro — avalia o especialista.

 

A infecção pelo VSR ocorreu em todos os meses durante o desenvolvimento do estudo, encerrado em 2010. O maior pico foi registrado de abril a julho, meses tradicionalmente considerados como "de alta estação do VSR", nas regiões Sul e Sudeste, esclarece o especialista.

 

O VSR tem caráter sazonal e geralmente circula no outono e no inverno em países de estações bem definidas, apesar de não estar relacionado a baixas temperaturas. Para crianças acima de dois anos ou adultos saudáveis, a infecção por VSR pode ser confundida com um resfriado.

 

Bronquiolite e pneumonia são as suas formas de apresentação mais frequentes. A longo prazo, uma das consequências mais comuns é o chiado recorrente no peito, que pode perdurar até a adolescência.

 

Não há tratamento específico para a infecção por VSR.

 

Zero Hora