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domingo, 24 de abril de 2011

Risco de trombose é duas vezes maior com nova pílula Risk of thrombosis is twice as high with new pill

Mulheres que tomam anticoncepcionais de última geração têm duas vezes mais risco de ter trombose do que aquelas que tomam pílulas mais antigas, vendida desde a década de 1970.

A conclusão é de dois estudos, publicados na quinta-feira, feitos com 1,2 milhão de mulheres de 15 a 44 anos.

De acordo com especialistas, é consenso que pílulas causam alterações na circulação sanguínea. Mas, dependendo do tipo de hormônio e da dosagem, esses efeitos podem ser maiores.

Segundo a pesquisa, as fórmulas com drospirenona, um derivado da progesterona, trazem mais risco do que as com levonorgestrel, outro derivado do hormônio.

O levantamento foi feito por pesquisadores americanos e neozelandeses usando bases de dados dos Estados Unidos e do Reino Unido.

Para o cirurgião vascular Nelson Wolosker, do Hospital Israelita Albert Einstein, o interessante da pesquisa é que foram excluídas todas as pacientes que tinham algum fator de risco para trombose, como histórico familiar, obesidade e tabagismo.

Isso quer dizer que mesmo mulheres saudáveis podem ter complicações, ainda que a probabilidade seja baixa. No estudo, foram registrados 30,8 casos de trombose por 100 mil mulheres que tomaram drospirenona e 12,5 casos por 100 mil que usaram levonorgestrel.

"Diante dos resultados, talvez seja melhor usar a pílula antiga", diz Wolosker.

COMPLICAÇÕES

Quem tem algum fator de risco deve evitar qualquer contraceptivo hormonal e partir para os não hormonais, como o DIU (dispositivo intra-uterino).

"Os hormônios fazem com que as plaquetas coagulem mais facilmente na presença de um estímulo", diz Antonio Mansur, cardiologista do Hospital das Clínicas de SP.

A trombose causa inchaço, dor e, se o coágulo se desprender, pode levar à embolia pulmonar.

Segundo o ginecologista Claudio Bonduki, da Unifesp, a pesquisa só reforça a importância de um exame clínico antes de a mulher começar a tomar anticoncepcional.

"Há várias fórmulas. Cada hormônio tem suas vantagens e desvantagens. É preciso analisar o histórico.


Women who take birth control pills last generation have twice the risk of stroke than those taking older pills, sold since the 1970s.

The conclusion of two studies published on Thursday, made with 1.2 million women aged 15 to 44 years.

According to experts, the consensus is that pills cause changes in blood flow. But depending on the type and dosage of hormone, these effects may be greater.

According to research, formulas with drospirenone, a derivative of progesterone, carry more risk than those with levonorgestrel, another derivative of the hormone.

The survey was conducted by American and New Zealand researchers using databases in the United States and United Kingdom.

For the vascular surgeon Nelson Woloski, Hospital Israelita Albert Einstein, the interesting research is that all patients were excluded who had any risk factor for thrombosis, such as family history, obesity and smoking.

This means that even healthy women may have complications even if the probability is low. In the study, were reported 30.8 cases of stroke per 100 000 women taking drospirenone and 12.5 cases per 100 000 who took levonorgestrel.

"Given the results, it might be better to use the old pill," said Woloski.

COMPLICATIONS

Who has any risk factor should avoid any hormonal contraceptive, and as for the non-hormonal and the IUD (intrauterine device).

"The hormones cause the platelets to clot more easily in the presence of a stimulus," says Antonio Mansur, a cardiologist at University Hospital of SP.

Thrombosis causes swelling, pain, and if the clot breaks loose, it can lead to pulmonary embolism.

According to the gynecologist Claudio Bonduki, UNIFESP, the survey only reinforces the importance of a clinical examination before they started taking the contraceptive.

"There are various formulas. Each hormone has its advantages and disadvantages. We must analyze the history.

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