Brasil e França celebram dez anos de cooperação na pesquisa sobre Aids e hepatites

Países desenvolvem projetos nas áreas de epidemiologia, economia e imunologia

Pesquisadores franceses e brasileiros estão reunidos num seminário até esta terça-feira (5), no Rio de Janeiro, para celebrar dez anos de cooperação científica na área de Aids e hepatites B e C, entre o Departamento de DST, Aids e Hepatites Virais e a ANRS (Agência Nacional Francesa de Pesquisas sobre Aids e Hepatites Virais).

Durante os dois dias serão apresentados resultados de pesquisas financiadas pela parceria, feitas por doutorandos e pós-doutorandos de ambos os países. Desde 2001, foram produzidos 27 projetos de pesquisa em diversas áreas: epidemiologia, ciências sociais, economia da saúde e imunologia. A França já investiu o equivalente a 6 milhões de euros nos últimos dez anos. A contribuição do Brasil é, sobretudo, com passagens áreas e estadia para os estudantes.

O diretor adjunto do Departamento de DST/Aids e Hepatites Virais do Ministério da Saúde, Rui Burgos, explicou que os resultados dessa cooperação ficam evidentes com as pesquisas que vêm sendo implementadas, como a que deu origem a um recente ensaio clínico (pesquisa com humanos, etapa final) sobre o tratamento da coinfecção de HIV e tuberculose, comum entre soropositivos.

- Os resultados têm sido incorporados na formulação de políticas públicas. Recentemente, o financiamento em ensaios clínicos é mais um esforço importante para o enfrentamento da epidemia.

Bernard Larouzé, coordenador francês do sítio da ANRS- Brasil lembrou que as jornadas científicas e simpósios temáticos ocorrem durante o ano, como forma de avaliar os projetos em curso e definir as perspectivas de pesquisa. Para ele, o principal objetivo da parceria é fazer com que as pesquisas tenham resultados práticos.

- Temos conseguido estimular a inovação e diversificar os assuntos das pesquisas.

Para a assessora do Departamento de DST, Aids e Hepatites Virais do Ministério da Saúde Cristina Possas mais importante do que o financiamento da instituição francesa é a transferência de conhecimento.

- A troca de experiências e ideias tem sido fundamental para o avanço das pesquisas.

As instituições francesas Paris Dauphine, Paris Ouest e Aix Marseille estão entre as que participam da cooperação. Do outro lado, a USP (Universidade de São Paulo), a Fiocruz e a UFRJ (Universidade Federal do Rio de Janeiro) representam o Brasil.

Dados do Boletim Epidemiológico Aids 2010 do Ministério da Saúde contabilizam 592.914 casos registrados desde 1980. A epidemia continua estável. A taxa de incidência oscila em torno de 20 casos de Aids por grupo de 100 mil habitantes. O maior número de casos acumulados está concentrado na Região Sudeste (58%)

De 1999 a 2009, segundo o Ministério da Saúde, mais de 96 mil pessoas tiveram hepatite e mais da metade dos casos eram de indivíduos de 20 e 39 anos. Nesse mesmo período, foram identificados quase 61 mil casos de hepatite B, principalmente em pessoas que fizeram transfusão até a década de 80 ou indivíduos que compartilharam seringas. As maiores taxas de detecção da hepatite B, no período nesses dez anos são observadas nas regiões Sul, Centro-Oeste e Norte. E, no caso da hepatite C, as maiores taxas de detecção estão no Sudeste e no Sul.

http://noticias.r7.com/saude/noticias/brasil-e-franca-celebram-dez-anos-de-cooperacao-na-pesquisa-sobre-aids-e-hepatites-20110404.html

Cerveja e variação genética combinados aumentam risco de câncer gástrico

SÃO PAULO - A combinação do consumo de muita cerveja e uma variação genética específica nos genes que metabolizam o álcool aumenta significantemente o risco de desenvolver câncer gástrico, de acordo com um estudo apresentado na 102ª Reunião Anual da Associação Norte-Americana de Pesquisa do Câncer, em Orlando, na Flórida.

O risco também é elevado, mas não de forma significativa, naqueles que bebem muita cerveja mas não apresentam esta variação genética, conhecida como rs1230025, e para aqueles que não bebem, mas apresentam as variações conhecidas como rs1230025 or rs283411. O estudo foi liderado pelo Dr. Eric Duekk, epidemiologista do Programa de Pesquisas para Câncer Epidemiológico do Instituto de Oncologia da Catalunha, na Espanha.

Este é o segundo tipo de câncer que mais mata no mundo. Há tempo acredita-se que exista uma ligação entre o consumo de álcool o desenvolvimento da doença, mas estudos anteriores mostravam resultados conflitantes.

Duell e sua equipe conduziram uma análise sobre o consumo de álcool e o risco de desenvolver câncer gástrico em mais de 500 mil pessoas com idades entre 35 e 70 anos que participaram de um estudo europeu realizado entre os anos de 1992 e 1998.

Os pesquisadores avaliaram o tipo de álcool consumido (se vinho, cerveja ou licor) e a localização e estágio do câncer. A associação encontrada foi restrita à cerveja. Os resultados mostraram que beber o equivalente a 30 gramas ou mais de álcool puro proveniente da cerveja foi ligado ao aumento de 75% do risco em desenvolver câncer gástrico. Vinho e licor não foram associados a este risco, de acordo com Duell.

O mecanismo exato sobre como o álcool causa o câncer gástrico é desconhecido. No entanto, Duell diz que há hipóteses envolvendo a influência de um metabólito do álcool (acetaldeído, um componente tóxico e cancerígeno) e nitrosaminas como a N-nitrosodimetilamina, encontrada na cerveja, no desenvolvimento da doença.

http://www.estadao.com.br/noticias/vidae,cerveja-e-variacao-genetica-combinados-aumentam-risco-de-cancer-gastrico,701611,0.htm

Cientistas encontram gene ligado ao consumo de álcool

SÃO PAULO - Cientistas identificaram um gene que aparentemente influencia no quanto alguém consome de álcool, aponta estudo com mais de 47 mil pessoas publicada na revista Proceedings of the National Academy of Sciences (PNAS). O achado poderá ajudar no entendimento do comportamento das pessoas que bebem e têm dificuldade em deixar o álcool.

O gene, chamado "candidato 2 de suscetibilidade autista" (AUTS2), foi anteriormente, como o nome sugere, ligado ao autismo e ao distúrbio de déficit de atenção e hiperatividade, mas não se sabe ao certo qual é a sua função.

Este estudo, conduzido por cientistas do Imperial College London e da King's College London, revelou que há duas versões do gene AUTS2, um deles é três vezes mais comum que o outro. Pessoas com a versão menos comum bebe cerca de 5% menos bebida alcoólica do que as demais. O gene é mais ativo em partes do cérebro associados com o mecanismo neuropsicológico de recompensa.

Já se sabia que os genes tinham um papel neste processo, mas único conhecido por fazer uma contribuição no quanto as pessoas bebem era o gene de codificação da desidrogenase, enzima que quebra as moléculas de álcool no fígado.

"Claro que há vários fatores que afetam quanto de álcool um pessoa bebe, mas sabemos que os genes desempenham um papel importante. A diferença que este gene em particular faz é pequena, mas descobrindo isto nós abrimos uma nova área de pesquisa nos mecanismos biológicos de controle do consumo de bebidas alcoólicas", disse o professor Paul Elliott, da Escola de Saúde Pública da Imperial College London.

Os pesquisadores analisaram amostras de DNA de mais de 26 mil voluntários procurando pelo gene que aparentemente afeta o consumo de álcool, e depois verificaram os achados com as descobertas em outras 21 mil pessoas. Os voluntários reportaram o quanto beberam por meio de questionários.

Uma vez identificado o AUTS2, foi examinado o quanto do RNA mensageiro, uma cópia do código genético usado na produção de proteína, estava presente em amostras de tecido cerebral doados para a pesquisa. A equipe então descobriu que aqueles que tinham a versão do gene associada com o baixo consumo de álcool produz mais RNA mensageiro, o que significa que o gene é mais ativo.

Os pesquisadores também investigaram cepas de camundongos que foram escolhidos de acordo com o quanto de álcool consumiam voluntariamente. Eles descobriram que havia diferenças nos níveis de atividade dos genes AUTS2 entre as diversas raças que ingerem mais ou menos álcool. Uma observação em gene relacionado em moscas das frutas também foi levado em consideração e mostrou que o AUTS2 influencia o consumo de álcool em várias espécies.

"Nestes estudos nós combinamos pesquisas genéticas com investigação do comportamento animal. Como as pessoas bebem por motivos diferentes, entender o comportamento influenciado pelo gene nos ajuda a entender a base biológica destes motivos. Este é um passo importante em direção ao desenvolvimento da prevenção individual e tratamento para o alcoolismo, avalia o professor Gunter Schumann, do Instituto de Psiquiatria do King's College London.

http://www.estadao.com.br/noticias/vidae,cientistas-encontram-gene-ligado-ao-consumo-de-alcool,701600,0.htm

Jovem morre e família quer processar hospital

O despachante público Ernani de Freitas quer processar o Hospital da Barra por negligência. A filha dele, a estudante Fernanda Cristina Carvalho de Souza Freitas, de 19 anos, morreu de dengue hemorrágica, no último sábado, depois de ser atendida na instituição.

Ela recebeu hidratação e foi liberada para voltar para casa. Cinco horas mais tarde, os sintomas agravaram-se e ela foi levada para outro hospital, onde sofreu duas paradas cardiorrespiratórias. De acordo com Freitas, o laudo da morte indicava dengue tipo 4. O Hospital Barra D"Or, onde Fernanda recebeu o segundo atendimento, não confirmou a informação.

"A médica do Hospital da Barra não deu diagnóstico de dengue, só avaliou que ela estava desidratada. Perguntei se a Fernanda não deveria ficar internada, e ela disse que os leucócitos estavam normais, que não havia quadro preocupante", contou Freitas. "Não quero que nenhuma pessoa mais seja atendida nessa clínica. É uma fábrica de destruição de famílias."

Fernanda, estudante de pedagogia da Universidade do Estado do Rio de Janeiro, começou a se sentir mal no dia 28. Ela teve febre de 39°C. Não sentiu outros sintomas da dengue, como dor no corpo ou de cabeça.

No dia seguinte, o pai recomendou que ela fosse a um posto de saúde municipal perto da casa dele, na Tijuca, zona norte. "Ela foi ao Posto Desembargador Isidro. Uma placa informava o funcionamento até as 17 horas, mas às 16h15 disseram para minha filha que o atendimento já tinha sido encerrado. Foi a primeira negligência que a Fernanda sofreu", disse o pai.

No sábado, a jovem acordou com tontura e dores nas pernas e procurou o Hospital da Barra. Recebeu alta ao meio-dia. Em casa, voltou a sentir-se mal e procurou o Barra D"Or, onde morreu às 22 horas. O hospital fez o exame de sorologia e constatou dengue.

Em nota, o Hospital da Barra informou que o "quadro geral" de Fernanda "não apontava sintoma grave de dengue, mas uma leve desidratação". Ela foi orientada a retornar, caso houvesse mudanças. "A direção do Hospital da Barra lamenta o óbito, mas esclarece que a paciente não voltou a procurar o hospital."

A Secretaria Municipal de Saúde informou que está investigando a causa da morte, antes de incluí-la na estatística de casos de dengue. O resultado deve sair em dois dias. Desde o início do ano, oito pessoas morreram na capital.

http://www.estadao.com.br/estadaodehoje/20110405/not_imp701756,0.php

'Volta' da anestesia em 3 minutos

Remédio que passou a ser usado por hospitais de SP acelera retomada dos movimentos após cirurgia

Hospitais da capital começaram a usar um novo medicamento capaz de promover em apenas três minutos a recuperação dos movimentos do corpo após a aplicação de uma anestesia geral. Sem ele, o paciente leva aproximadamente uma hora para retornar do relaxamento muscular profundo.

A medida não serve apenas para garantir conforto. O retorno rápido dos movimentos musculares reduz os riscos de problemas cardiovasculares, além de colaborar para que o paciente volte a respirar sem a ajuda de aparelhos, explicam os médicos.

A questão envolve, ainda, um lado emocional. Segundo a professora de anestesiologia da Universidade Federal de São Paulo (Unifesp) Maria Angela Tardelli, a demora para retomar as contrações musculares também pode provocar estresse psicológico.

“Há casos em que o paciente retoma a consciência, mas não consegue falar ou se mexer. É uma situação de extremo estresse que sobrecarrega o sistema cardiovascular”, diz Maria Angela. De acordo com a Sociedade Americana de Anestesiologia (ASA), 25% das pessoas postergam a operação justamente por medo dos efeitos da anestesia.

De acordo com um levantamento publicado pela revista da Sociedade Internacional de Snestesiologistas, Anesthesia & Analgesia, o bloqueio residual pós-operatório, ou seja, a não recuperação total dos movimentos musculares do corpo, é vivida por quase metade (47%) dos pacientes que passam mais de um dia no hospital após a cirurgia.

O mesmo ocorre com 38% das pessoas que recebem alta logo após o procedimento. “Nesses pacientes não deveria haver bloqueio residual”, garante Maria Angela.

O remédio usado na capital para apressar a recuperação dos movimentos após a anestesia é um composto à base de sugamadex sódico, comercialmente conhecido como Bridion. Ele age revertendo o relaxamento muscular profundo provocado por tipos específicos de bloqueadores neuromusculares, como os relaxantes Rocurônio e o Vecurônio.

“A tendência é que se aumente o uso de relaxantes musculares que possam ser bloqueados com o sugamarex. Assim, damos mais tranquilidade ao paciente, que sabe que pode ser despertado mais rapidamente”, afirma Marco Antônio P. Aranha, coordenador médico da área de anestesia do Hospital Santa Catarina.

Os anestésicos agem de três formas no corpo dos pacientes. Provocam a inconsciência, evitam a dor e relaxam os músculos. “Os anestésicos costumam ser de ação curta. São metabolizados rapidamente e o relaxante muscular era o que ficava para trás, demorando mais para parar de agir no corpo”, detalha o anestesista do Complexo Hospitalar Edmundo Vasconcelos, Marcos Euder Mendonça de Brito.

EFEITO RESIDUAL

Dificuldade para respirar

Fraqueza

Dificuldade para engolir

Tosse ineficiente, incapaz de expelir resíduos

Risco de engasgar

Estresse psicológico causado pelo despertar sem o movimento muscular

Esse estresse aumenta o risco de o paciente passar por problemas cardíacos

http://www.estadao.com.br/noticias/vidae,volta-da-anestesia-em-3-minutos-,701910,0.htm