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segunda-feira, 25 de abril de 2011

Cresce demanda por cuidadores de idosos Growing demand for caregivers of elderly in Brazil

Segundo especialistas, envelhecimento e falta de leitos nos hospitais impulsionam aumento da procura por esses profissionais
Experts say aging and lack of beds in hospitals drive increased demand for these professionals

Com o aumento da expectativa de vida, a profissão de cuidador de idosos está se tornando cada vez mais atrativa. Segundo o Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística (IBGE), a esperança de vida ao nascer no Brasil cresceu três anos no período entre 1999 e 2009. O estudo aponta que, em 1999, a expectativa de vida do brasileiro era de 70 anos e, em 2009, de 73,1 anos.

Além disso, especialistas consultados pelo iG Carreiras também apontam a grande falta de leitos nos hospitais como fator para o aumento da procura desses profissionais. Segundo a Federação Brasileira de Hospitais (FBH), em 2010 foram registrados 463.166 leitos, uma queda de 35, 7 mil leitos em relação ao ano anterior.

Segundo a FBH, o ideal é que a cada mil habitantes houvesse três leitos disponíveis. Atualmente, essa média é de 2,3 leitos para cada mil habitantes. A diferença pode parecer pequena, mas corresponde a cerca de 120 mil leitos a menos na rede hospitalar.

“A necessidade desses profissionais é uma realidade. É preciso prevenir doenças e orientar as famílias para que adaptem os ambientes para os idosos”, destaca Rita de Cássia Tapié, professora no curso de enfermagem da Universidade Anhembi Morumbi.

Regulamentação

Apesar dessa necessidade existente, a função ainda não é considerada uma profissão. “Está em processo de regulamentação na Câmara dos Deputados, mas não foi votada”, afirma Márcio Borges, geriatra e editor do Portal Cuidar de Idosos.

Segundo a Classificação Brasileira de Ocupações (CBO), o cuidador de idosos é conceituado como trabalhador doméstico. Assim, o que vale para a empregada doméstica vale para o cuidador.

Minas Gerais, de acordo com Jorge Roberto Souza, presidente da Associação dos Cuidadores de Idosos do Estado, é a única unidade da Federação em que já existe o registro de um sindicato para essa função, mas ainda em processo de regularização. “A maioria dos Estados não possui nenhuma representação. Já existem algumas associações que ajudam esses profissionais, mas eles mesmos precisam entender que só terão atenção do governo quando começarem a se mobilizar.”

Funções

Mas o que faz um cuidador de idosos? Segundo Rita, há três modalidades nessa área: internação domiciliar (leva os recursos do hospital para casa do paciente), assistência domiciliar (pacientes que já saíram do estado agudo, mas ainda têm uma condição vulnerável que exige cuidados) e o atendimento domiciliar (cuidados de curta duração).

Denise Melloni, coordenadora de enfermagem da empresa de home care Dal Ben, destaca que o cuidador substitui a família quando necessário. “É como um acompanhante, que auxilia na casa, dá banho e ajuda na alimentação.” Caso seja necessário procedimentos mais complexos, como internação domiciliar e medicamentos intravenosos, o profissional deve ter um nível técnico em enfermagem – é o chamado home care.

A principal função desse profissional é prevenir doenças aos idosos e trazer qualidade de vida. “O cuidador vai acompanhar o idoso em passeios, prestar atenção nas atividades cognitivas, ajudar na locomoção e lembrar os horários dos medicamentos prescritos pelo médico”, ressalta Souza.

Perfil

O cuidador de idosos, além da responsabilidade com a saúde, deve entender que há um lado emocional envolvido, tanto da parte do paciente como da família. Denise afirma que esse profissional deve ter uma habilidade social. “A parte técnica é possível aprender, mas a postura ética e de educação não se consegue mudar em ninguém.”

O profissional que deseja atuar nessa área deve ter flexibilidade e paciência para entender que, no início, as famílias ficam inseguras em relação à saúde do idoso e aos cuidados que aquela pessoa deve tomar.

Vanessa Saviolli, selecionadora da cooperativa Intersaúde, afirma que a escolha de profissionais leva em conta o perfil comportamental. “Não focamos muito na experiência. Analisamos se é uma pessoa calma e paciente, como se comporta durante a entrevista e os motivos pelos quais decidiu procurar a vaga de cuidador.”

Formação

Para quem quer iniciar a carreira nessa área, há alguns cursos técnicos e profissionalizantes, tanto em enfermagem, quanto para cuidador de idosos. Em Minas Gerais, a Universidade Fumec oferece um curso superior de formação de cuidador de idosos, reconhecido pelo Ministério da Educação (MEC).

Seônio Lima, gestor de enfermagem da Dal Ben, afirma que, com o aumento de vagas no setor, cresceu o número de escolas que oferecem cursos para esses profissionais. “Mas muitos professores são despreparados e, consequentemente, os profissionais que se formam são desqualificados”, opina ela. “São poucas as escolas que possuem bons cursos para cuidadores.”

“O cuidador não é uma profissão opcional, mas uma necessidade social. Falta iniciativa do poder público para qualificar esses profissionais”, afirma Souza.

Segundo o Ministério da Saúde, a qualificação desses profissionais deve ser feita pelos Estados e municípios. Como incentivo à internação domiciliar para idosos que precisam de um acompanhamento, mas não necessariamente ficar nos hospitais, o ministério disponibiliza em seu site um Guia Prático do Cuidador de Idosos.

Em 2008, o ministério anunciou que até este ano iria capacitar 21 mil cuidadores de idosos, meta do Programa Nacional de Formação de Cuidadores de Idosos, que seria oferecido em 36 escolas técnicas do Sistema Único de Saúde (SUS) em todo o País. Segundo os especialistas consultados pelo iG Carreiras, o programa não teve continuidade.

O Ministério da Saúde afirmou que esse programa não existe mais, e foi incorporado pelo programa Saúde da Família, uma estratégia de reorientação do modelo assistencial, com a implantação de equipes em unidades básicas de saúde.

Estas equipes são responsáveis, segundo o ministério, pelo acompanhamento de um número definido de famílias, atuando com ações de promoção da saúde, prevenção, recuperação, reabilitação de doenças e na manutenção da saúde da comunidade.

Salários

A faixa salarial dos cuidadores de idosos varia muito, pois os profissionais podem tanto ser contratados por cooperativas, como registrados em regime CLT. No caso dos cooperados, segundo Vanessa, o salário médio é cerca de R$ 710, já descontando o INSS.

Já para aqueles registrados em carteira, a remuneração varia também dependendo da região. Em São Paulo, é entre R$ 850 e R$ 1,5 mil. Em Minas Gerais, o valor fica entre R$ 700 a R$ 1 mil, estima Borges.

With increasing life expectancy, the elderly caregiver profession is becoming increasingly attractive. According to the Brazilian Institute of Geography and Statistics (IBGE), life expectancy at birth increased by three years in Brazil between 1999 and 2009. The study shows that in 1999 the life expectancy of the Brazilian was 70 years and in 2009 of 73.1 years.

Furthermore, experts consulted by iG Careers also indicate a severe shortage of beds in hospitals as a factor in the increased demand for these professionals. According to the Brazilian Federation of Hospitals (FBH) in 2010 were 463,166 registered beds, a fall of 35, 7 000 beds in the previous year.

According to the FBiH, the ideal is that every three thousand inhabitants there were beds available. Currently, the average is 2.3 beds per thousand inhabitants. The difference may seem small, but corresponds to about 120 000 beds unless the hospital system.

"The need for these professionals is a reality. It is necessary to prevent disease and guide families to adapt environments for the elderly, "said Rita Tapie, a nursing professor at the University Anhembi Morumbi.

Regulation

Despite this need exists, the function is not yet considered a profession. "It's in the regulatory process in the House of Representatives, but was not voted," said Marcio Borges, a gerontologist and editor of Caring for Seniors Portal.

According to the Brazilian Classification of Occupations (CBO), the elderly caregiver is known as a domestic worker. So, what is true for the maid goes for the caregiver.

Minas Gerais, according to Jorge Roberto Souza, president of the Association of Carers of Older People of the State, is the only federal unit that already exists in the registry of a syndicate to this function, but also in process of regularization. "Most states do not have any representation. There are already some organizations that help these professionals, but they themselves will need to understand that only the government's attention when they start to mobilize. "

Functions

But what makes a caregiver for the elderly? According to Rita, there are three modes in this area: home care (it takes resources from the hospital to the patient's home), home care (patients who have left the acute state, but still have a vulnerable condition that requires care) and home care (care short).

Denise Melloni, coordinator of nursing home care company Dal Ben, says that replacing the family caregiver when necessary. "It's like a chaperone, which assists in the home, bathes and help in eating." If you need more complex procedures, such as home care and intravenous medications, the provider must have a technical level nursing - it's called home care.

The main function of this is to prevent occupational diseases for the elderly and bring quality of life. "The caregiver will accompany the elderly on outings, give attention to the cognitive activities, assist in locomotion and remember the times of the drugs prescribed by doctors," says Souza.

Profile

The caretaker of the elderly, and the responsibility to public, must understand that there is an emotional aspect involved, from both the patient and the family. Denise says that the owner must have a social skill. "The technical part is possible to learn, but the ethical and education you can not change anyone."

Professionals who want to work in this area must have the flexibility and patience to understand that in the beginning, the families are insecure about health care for the elderly and that person should take.

Vanessa Saviolli, sorter Intersaúde the cooperative, said the choice of professionals takes into account the behavioral profile. "Do not focus much on experience. We analyze whether a person is calm and patient, how it behaves during the interview and the reasons why decided to seek the post of caretaker. "

Training

For those who want to start a career in this area, there are some technical and professional courses in both nursing and caregiver for the elderly. In Minas Gerais, the University offers a degree Fumec training of caregivers for the elderly, recognized by the Ministry of Education (MEC).

Seônio Lee, manager of nursing Dal Ben, says that with the increase in vacancies in the sector, increased the number of schools offering courses for these professionals. "But many teachers are unprepared and, consequently, the professionals that form are disqualified," she opines. "There are few schools that have good courses for carers."

"The caregiver is not a career option, but a social necessity. Lack of government initiative to qualify these professionals, "said Souza.

According to the Ministry of Health, the qualification of these professionals should be made by states and municipalities. As an incentive to home care for seniors who need monitoring, but not necessarily be in hospitals, the ministry provides on its website a Practical Guide for Caregivers of the Elderly.

In 2008, the ministry announced that up to this year would enable 21,000 caregivers for the elderly, the goal of the National Training Carers of Older People, which would be offered in 36 technical schools of the Unified Health System (SUS) throughout the country according the experts consulted by iG Careers, the program was not continued.

The Health Ministry said that the program no longer exists, and was incorporated by the Family Health program, a strategy for reorienting the care model, with the deployment of teams in primary care units.

These teams are responsible, the ministry said, the monitoring of a number of families, working with health promotion activities, prevention, recovery, rehabilitation of diseases and in maintaining the health of the community.

Wages

The salary range of caregivers of elderly varies widely, both because the pros can be hired by cooperatives, as recorded under CLT. In the case of cooperatives, according to Vanessa, the average salary is about R$ 710, already discounting the INSS.

As for those registered in the portfolio, pay also varies depending on the region. In Sao Paulo, is between R$ 850 and R$ 1500. In Minas Gerais, the value is between R$ 700 to R$ 1000, an estimated Borges.

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