Falta de higiene pode causar infecção urinária em crianças

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Falta de higiene pode causar infecção urinária em crianças

Especialista alerta que as causas do problema variam de acordo com o sexo e a faixa etária

 

Você tem filhos pequenos? Saiba que a infecção urinária infantil é mais comum do que se imagina. Choro na hora de fazer xixi, febre, falta de apetite, peso abaixo do normal, odor forte na urina ou presença de sedimento são alguns dos sinais que alertam para o problema.

 

Segundo o urologista Nuncio Vicente De Chiara, responsável pelo Setor de Urologia Pediátrica do Serviço de Cirurgia Pediátrica do departamento de Pediatria da Santa Casa de São Paulo, o problema é mais comum em meninos no primeiro ano de vida e em meninas na idade pré-escolar e escolar.

 

No caso das meninas, o médico ressalta que a infecção é, na maioria das vezes, causada por contaminação da bexiga e uretra por bactérias que são comuns nas suas próprias fezes ou por um hábito inadequado, como segurar a urina muito tempo ou até mesmo ir ao banheiro com frequência exagerada.

 

— Nessas pacientes, deve-se estimular para que urinem quando tiverem vontade, não inibindo o desejo miccional, e, se possível que não fiquem mais que três horas sem urinar. Associar uma higiene adequada, preferencialmente lavando o períneo após as evacuações e de frequentarem praia ou piscina.

 

Nos meninos, o especialista avisa que é importante verificar se não apresentam fimose, que é a fonte de proliferação de bactérias que causam infecção urinária.

 

— A prevenção é a higiene adequada no banho e, quando a fimose dificulta o processo, há indicação de operação.

 

O urologista avisa que a infecção urinária não é comum em recém-nascidos, portanto, quando ocorre, deve-se pensar numa malformação do trato urinário.

 

— Embora, hoje a maioria dessas malformações já sejam diagnosticadas durante a gestação, muitas podem passar despercebidas e serem diagnosticadas apenas nos primeiros meses de vida por ocasião de uma infecção urinária. Em geral, são quadros graves, que necessitam de internação hospitalar.

 

Sintomas variam com a idade

De acordo com Núncio, nos bebês de até um ano, os sinais mais frequentes do problema são febre, falta de apetite e dificuldade para ganhar peso, e, mais raramente, odor forte na urina e presença de sedimento. Em poucos casos, ocorre dor para urinar exteriorizada pelo choro.

 

Nas crianças maiores, a dor no momento de fazer xixi é o sintoma mais relatado, além de baixo ventre dolorido e urina com odor forte e sedimento. Quando essas manifestações também são acompanhadas de febre, a infecção deve ser considerada grave, pois pode haver comprometimento renal.

 

— Na suspeita de infecção urinária, o pediatra deve ser sempre consultado, pois somente o médico tem condições de avaliar adequadamente o paciente, confirmar o diagnóstico, pesquisar o motivo e tratar. Dessa forma, podem ser evitadas ou minimizadas significantemente as complicações futuras.

 

Tratamento

A infecção urinária infantil é inicialmente tratada com a ingestão de antibiótico. Quando o fator é uma malformação do trato urinário, além do medicamento, é indicada a cirurgia. O procedimento cirúrgico também é recomendado para meninos que possuem fimose que dificulta a limpeza, o que pode acumular as bactérias causadoras da doença.

 

Quando a infecção é recorrente ou a criança tem menos de um ano, é importante a pesquisa da causa com exames de imagem, pois há grande possibilidade de se tratar de uma malformação do trato urinário.

 

— Vale ressaltar que assim como o pediatra é importante no diagnóstico e tratamento da infecção urinária, o cirurgião pediatra especializado em Urologia Pediátrica é quem deve acompanhar as crianças portadoras de malformações do trato urinário.

 

R7