Dor de ouvido

Definição

A dor de ouvido pode ser aguda, surda ou ardente em um dos ouvidos ou em ambos. A dor pode ser temporária ou constante.

Nomes alternativos

Otalgia; dor - ouvido

Considerações

Os sintomas de uma infecção no ouvido podem incluir:

• Dor no ouvido
• Febre
• Inquietação
• Choro contínuo
• Irritabilidade

Muitas crianças podem apresentar perda de audição leve e temporária durante e logo após uma infecção no ouvido. A perda de audição permanente é rara, mas o risco aumenta de acordo com o número de infecções.

Causas comuns

A dor de ouvido em crianças é muitas vezes causada pelo acúmulo de líquido e pressão atrás do tímpano, na área chamada de ouvido médio. O ouvido médio se liga às vias nasais por um canal estreito e curto: a trompa de Eustáquio. A trompa de Eustáquio permite que líquidos normais sejam drenados para fora do ouvido médio e ajuda a manter a pressão do ouvido equilibrada.

Um resfriado ou uma alergia podem bloquear a trompa de Eustáquio devido à inflamação e ao acúmulo de secreções. Isso é especialmente frequente em crianças pequenas, porque a trompa de Eustáquio é mais curta e mais horizontal. O fechamento da trompa de Eustáquio bloqueia o fluxo de líquido normal do ouvido médio. O fluido começa a se acumular, causando obstrução, dor, perda de audição e uma infecção no ouvido.

A dor de ouvido em adultos tem menos chances de ser causada por uma infecção no ouvido. O que você identifica como dor de ouvido, pode ser, na verdade, originada em outro local, como na articulação temporomandibular, nos dentes, na garganta ou em outro local. Isso é chamado de dor "reflexa" ou "referida".

Causas da dor de ouvido:

• Artrite da mandíbula
• Infecção no ouvido
  • Infecção do ouvido médio - aguda (episódio breve e grave)
  • Infecção do ouvido médio - crônica (não desaparece nem melhora)
  • Infecção do ouvido (canal) externo - aguda
  • Infecção do ouvido (canal) externo - crônica
  • Infecção do ouvido (canal) externo - maligna
• Lesão no ouvido devido a alterações de pressão (grandes altitudes ou outras causas)
• Objetos inseridos no ouvido ou cera excessivamente acumulada
• Tímpano rompido ou perfurado
• Infecção nos seios da face
• Garganta inflamada com dor reflexa nos ouvidos
• Disfunções da articulação temporomandibular (DTM)
• Infecção dentária

A dor de ouvido em crianças ou bebês nem sempre é causada por infecções. Outras causas incluem:

• Irritação do canal auditivo causada por cotonetes
• Sabonete ou xampu acumulado no ouvido
• Água do banho

Cuidados em casa

As seguintes medidas podem ser seguidas para tratar de uma dor de ouvido:

• Pode ser aplicada uma bolsa ou um pano umedecido em água gelada no ouvido externo durante 20 minutos para reduzir a dor.
• Em crianças com idade suficiente para mascar chiclete com segurança, o chiclete pode ajudar a aliviar a dor e a pressão de uma infecção no ouvido.
• Se a criança se sentir desconfortável deitada, dormir em uma posição mais elevada poderá ajudar a reduzir a pressão no ouvido médio.
• O óleo de oliva ou remédios em gotas para o ouvido vendidos em farmácias sem prescrição médica são suaves e eficazes, exceto em casos de rompimento do tímpano. Os remédios em gotas sob prescrição, como Auralgan, também são eficazes contra a dor.
• Analgésicos que podem ser vendidos sem prescrição médica, como paracetamol ou ibuprofeno, podem ajudar a diminuir a dor em crianças e adultos com dor de ouvido. (NÃO dê aspirina a crianças.)

Você pode reduzir a dor de ouvido causada por descidas bruscas de grandes altitudes mascando chiclete. ou engolindo a saliva. Em caso de bebês, deixe-os sugar a mamadeira enquanto o avião estiver descendo.

Ligando para o médico

Ligue para o seu médico se:

• Seu filho apresentar febre alta ou muita dor, ou parecer mais debilitado que o normal, devido a uma infecção no ouvido
• Novos sintomas aparecerem, especialmente:
  • Vertigem
  • Dor de cabeça muito forte
  • Inchaço ao redor do ouvido
  • Fraqueza nos músculos faciais
• Dor muito forte que para de repente pode ser um sinal de tímpano rompido
• Se os sintomas (dor, febre ou irritabilidade) piorarem ou não apresentarem melhoras em um período de 24 a 48 horas

O que esperar da consulta médica

O médico realizará um exame físico, que poderá incluir o exame do seguinte:

• Ouvido
• Mastoide (parte óssea atrás do ouvido)
• Nariz
• Garganta

Dor, sensibilidade ou vermelhidão do mastoide podem indicar uma infecção séria. Durante o exame, o médico fará perguntas sobre a dor de ouvido, tais como:

• Quando ela começou?
• Está melhorando, piorando ou continua igual?
• A dor é constante?
• Que outros sintomas você tem apresentado?
• Você sente pressão no ouvido?
• Tem havido drenagem do ouvido?
• Você escuta ruídos diferentes no ouvido?
• Você teve febre?
• Você sente dor no osso atrás da orelha?
• Você teve perda de audição?

Como a maioria das infecções no ouvido melhoram em um período de 24 horas após a consulta, os médicos não costumam prescrever antibióticos imediatamente. É provável que o médico espere para ver se os sintomas continuam ou pioram. Se forem prescritos antibióticos, é importante tomar todos os medicamentos prescritos no horário certo.

Crianças com infecções persistentes ou recorrentes podem precisar de sondas inseridas no ouvido para fazer com que o ouvido médio funcione de forma adequada novamente. A inserção de sondas no ouvido é um procedimento cirúrgico simples e eficaz.

Prevenção

As seguintes medidas podem ser seguidas para evitar dores de ouvido:

• Evite fumar perto de crianças. Foi comprovado que o fumo causa milhões de infecções de ouvido em crianças, a cada ano.
• Evite infecções no ouvido externo não inserindo objetos no ouvido e secando o ouvido após o banho ou após a piscina.
• Siga as medidas apropriadas para controlar alergias. Evite, em particular, substâncias alérgenas. Esteroides em spray nasal podem ajudar a reduzir infecções no ouvido. No entanto, anti-histamínicos sedativos de venda livre e descongestionantes NÃO previnem infecções no ouvido.

Fonte iG