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Por Dra. Denise Steiner
O vitiligo pode ser definido como uma alteração de pele caracterizada por manchas completamente brancas, de vários tamanhos, que podem se localizar em qualquer parte do corpo, inclusive nas mucosas e nos cabelos, causando sérios problemas relacionados ao convívio social e a autoestima.
Vale ressaltar que as manchas de vitiligo não doem, não coçam e, não incomodam o paciente, não apresentando, portanto, nenhum sintoma. Além disso, pode-se afirmar também que o vitiligo não compromete qualquer órgão interno.
Contudo, até hoje, não se sabe ao certo quais são as causas do vitiligo e, justamente por isso, há uma grande dificuldade para os médicos saberem qual o tratamento considerado ideal, o mais apropriado e que responda de forma totalmente eficaz.
Na realidade, existem várias informações para explicar o aparecimento do vitiligo, mas o principal ainda é desconhecido. É como se tivéssemos um quebra cabeça e faltassem algumas peças que fariam a ligação de tudo.
Tratamento não é impossível
Um dado muito importante em relação ao vitiligo é que não se deve pensar nessa alteração de pele como sendo algo incurável. Isso não é verdade, pois se tratamos o problema, temos condições de melhorá-lo, de controlá-lo e até de curar o paciente, fazendo com que as manchas desapareçam totalmente.
Em relação ao tipo de tratamento indicado para o vitiligo, vale explicar que não existe um tratamento definido e cada caso será analisado individualmente.
Embora seja importante destacar que em todos os casos, de uma maneira geral, deve haver um bom entendimento entre médico e paciente sendo o aspecto psicológico de suma importância. Aliás, se o paciente puder fazer um acompanhamento psicológico, isso irá ajudar muito para o bom resultado do tratamento.
Além disso, o médico pode adotar medidas como a prescrição de vitaminas que sejam antioxidantes (vitamina C, por exemplo), que combinados a outros fatores, como ácido fólico e vitamina B12, podem ajudar significativamente na fabricação de melanina.
Outro aspecto que deve ser mencionado, no que se refere ao tratamento, está relacionado à estimulação dos locais que estão brancos, para que eles voltem a produzir pigmentos. Isso poderá ser feito de várias maneiras, sendo que a mais comum é utilizar um grupo de medicamentos chamados psolarênicos mais luz ultravioleta A. Esse procedimento estimula os melanócitos e por isso, quanto menor a mancha, mais favorável será o resultado.
Vale destacar que qualquer tipo de tratamento aqui citado, deve ser prescrito e acompanhado pelo médico. Existem ainda os tratamentos à base de aminoácidos fenilalanina que também são combinados com a aplicação de luz e aqueles que estão em fase de desenvolvimento, como cremes antioxidantes que podem pigmentar a pele.
Há ainda os procedimentos cirúrgicos, cada vez mais em evidência, e que podem ser de diferentes maneiras, mas basicamente consistem em trazer uma célula boa para o local em que não existe mais pigmento.
Diferentes procedimentos terapêuticos, vale ainda destacar que os tratamentos para o vitiligo só apresentam melhoras significativas a médio e longo prazo, sendo o período mínimo de um ano para que a pessoa comece a sentir a diferença e a pele volte a apresentar pigmentação sem as inconvenientes manchas brancas. Atualmente também há possibilidade de tratamento com laser.
Dois tipos de problemas
Outro ponto relevante e que deve ser ressaltado é que existem dois tipos de vitiligo: o segmentar e o vulgar. O vitiligo segmentar é a forma mais simples desse tipo de alteração de pele e caracteriza-se pelo aparecimento repentino de uma mancha que cresce num determinado período e depois estaciona. Outra característica desse tipo de vitiligo é que ele aparece de um lado só do corpo e costuma também acompanhar o trajeto de um nervo. Nesse caso, ele não responde muito bem ao tratamento convencional, sendo mais indicado o procedimento cirúrgico.
Já o vitiligo vulgar tem como principal característica o fato de aparecer em surtos. Ele aparece, surgem algumas manchas e, depois, o processo para. Passado algum tempo surge de novo e vai aumentando cada vez mais.
Esse tipo de vitiligo tem como característica marcante o fato de ser simétrico, se surgir de um lado, há grandes chances de aparecer do outro, além de estar relacionado às doenças autoimunes.
Existe ainda a associação do vitiligo vulgar com outro tipo de problema chamado nevo-halo. Trata-se de outra alteração de pele que aparece sob a forma de uma pinta escura e, de repente, ao redor dela vai surgindo uma mancha branca que vai evoluindo até que o nevo some, ficando apenas a mancha branca.
Minha Vida
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