Por Dr. Bruno Valdigem
Sopro é o nome de um ruído que pode ser ouvido ("auscultado", em termo técnico) no exame físico. O sopro no coração
é resultado de sangue passando através de um orifício menor do que
deveria. Parece o barulho de alguém soprando no seu ouvido (o local
estreito que gera o barulho é o canal auditivo) ou uma fresta de janela
aberta.
O sopro acontece quando alguma válvula cardíaca (temos quatro) esta com o
orifício de passagem reduzido (estenose) ou quando ela não fecha
direito e deixa o sangue voltar por um furinho (insuficiência). De
acordo com a gravidade da estenose ou insuficiência o coração começa a
acumular sangue não bombeado nos pulmões e fígado. Por conta disso, o
órgão aumenta de tamanho para tentar "empurrar o sangue" com mais força.
Essa medida resolve a médio prazo, mas depois os sintomas de
insuficiência cardíaca se instalam e a falta de ar se torna constante.
A
pessoa pode nascer com sopro, de forma congênita, ou apresentar com a
idade avançada, por degeneração de alguma válvula. Pode acontecer também
como sequela de endocardite ou após infarto, por lesão de válvula ou do
musculo cardíaco. Algumas vezes o sopro no coração é funcional, como em
casos de febre e estados hiperdinâmicos, e some quando se corrige a
causa de aceleração do sangue. Na analogia da janela, a fresta só faz
barulho quando venta, mas não quando acontece uma brisa leve.
Qualquer
suspeita deve seguir uma consulta com um médico em primeiro lugar.
Geralmente um eletrocardiograma (ECG) e um ecocardiograma resolvem as
dúvidas. Assim é possível decidir se o tratamento é cirúrgico ou só
acompanhamento. Inclusive, hoje é possível operar por cateterismo em
vez de peito aberto! Em boa parte dos casos não é mais necessário abrir o
peito.
Alguns pacientes com sopro precisam tomar antibióticos antes
de fazer tratamentos dentários e pequenas cirurgias. Isso por que uma
válvula doente pode abrigar bactérias da gengiva, que caem na corrente
sanguínea durante manipulação ou ate escovação dentária!
Em caso de duvida, marque uma consulta médica e fale sobre o tipo de problema, riscos e benefícios dos seus tratamentos.
Minha Vida
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