Distúrbios do sono

Definição

Os distúrbios do sono são todas as dificuldades relacionadas ao sono, incluindo a dificuldade de adormecer ou de permanecer adormecido, dormir em momentos inapropriados, tempo total de sono em excesso ou comportamentos anormais relacionados ao sono.

Causas, incidência e fatores de risco

Mais de 100 distúrbios do sono e do despertar já foram identificados.

Foto: ADAM

Sono irregular

Eles podem ser agrupados em quatro categorias principais

• Dificuldade de adormecer ou permanecer dormindo (insônia)
• Problemas para permanecer acordado (sonolência excessiva durante o dia)
• Problemas para conseguir manter uma rotina regular de sono (problema de ritmo de sono)
• Comportamentos incomuns durante o sono (comportamentos que perturbam o sono)

DIFICULDADE PARA ADORMECER OU PERMANECER DORMINDO

A insônia inclui qualquer combinação de dificuldade para adormecer, para permanecer dormindo, falta de sono intermitente e despertar nas primeiras horas da manhã. Os episódios podem aparecer e desaparecer (transitório), durar até duas ou três semanas (curto prazo) ou ter longa duração (crônico).

Fatores comuns associados à insônia:

• Doença física
• Depressão
• Ansiedade ou estresse
• Ambiente insatisfatório para o sono (p. ex.: com barulho ou luz excessiva)
• Cafeína
• Álcool ou outras drogas
• Uso de determinados medicamentos
• Fumo em excesso
• Desconforto físico
• Cochilos durante o dia
  
  Hábitos de sono contraproducentes:
• Deitar-se cedo
• Passar muito tempo acordado na cama

Os distúrbios incluem:

• Insônia psicofisiológica: uma condição em que o estresse causado pela insônia dificulta ainda mais o adormecer
• Síndrome do atraso da fase do sono: seu relógio interno está constantemente fora de sincronia com as fases de dia e noite "aceitas"; por exemplo, os pacientes se sentem melhor se puderem dormir das 4 h ao meio-dia
• Distúrbio do sono com dependência de hipnóticos: insônia que ocorre quando você para de tomar ou desenvolve tolerância a determinados tipos de medicamentos para dormir
• Distúrbio do sono com dependência de estimulantes: insônia que ocorre quando você para de tomar ou desenvolve dependência a determinados tipos de estimulantes

DIFICULDADE PARA PERMANECER ACORDADO

Foto: ADAM

Padrões do sono em jovens e idosos

Os distúrbios de sonolência excessiva são chamados de hipersônia. São eles

• Hipersônia idiopática (sonolência excessiva que ocorre sem uma causa identificável)
• Narcolepsia
• Apneia do sono central e obstrutiva
• Distúrbio do movimento periódico dos membros
• Síndrome das pernas inquietas

PROBLEMAS PARA CONSEGUIR MANTER UMA ROTINA REGULAR DE SONO

Os problemas também podem ocorrer quando você não mantém uma rotina de sono e despertar consistentes. Isso ocorre durante viagens entre diferentes fusos horários e com pessoas que trabalham por turnos em escalas alternadas, principalmente quem trabalha à noite.

Distúrbios de interrupção do sono:

• Distúrbios da transição sono-vigília
• Síndrome do Jet lag
• Pessoa que dorme pouco naturalmente (a pessoa dorme menos horas do que o normal, mas não apresenta sinais de doença)
• Insônia paradoxal (na verdade, a pessoa dorme um número de horas diferente do que ela imagina)
• Distúrbio do trabalho em turnos

COMPORTAMENTOS QUE PERTURBAM O SONO

Os comportamentos anormais durante o sono são chamados de parassônia e são muito comuns em crianças. São eles:

• Terrores noturnos
• Sonambulismo
• Distúrbio comportamental do sono REM (um tipo de psicose na qual a pessoa "representa" seus sonhos de uma forma tão violenta que ela pode machucar a pessoa que dorme ao seu lado)

Sintomas

Os sintomas variam e dependem do distúrbio do sono específico.

Exames e testes

Os testes variam e dependem do distúrbio do sono específico. Pode-se realizar um estudo do sono (polissonografia).

Tratamento

Os tratamentos variam e dependem do distúrbio do sono específico.

Evolução (prognóstico)

O resultado varia de acordo com o tipo de distúrbio. Alguns distúrbios podem desaparecer sem tratamento.

Ligando para seu médico

Marque uma consulta com seu médico se a falta de sono, o sono em excesso ou os comportamentos incomuns durante o sono estiverem interferindo no seu dia a dia.

Suspeita-se que as pessoas que roncam muito alto, acordam frequentemente para urinar durante a noite, e as que não se sentem descansadas ao acordar de manhã sofrem de apneia do sono.

Prevenção

Os fatores a seguir podem ajudar a prevenir muitos distúrbios do sono:

• Hábitos de sono regulares (como deitar e acordar nos mesmos horários todos os dias)
• Ambiente de sono tranquilo
• Exercícios regulares
• Manter-se saudável e em boas condições físicas gerais

Fonte iG