Pólipos colorretais

Foto: ADAM

Sistema digestivo

Definição

Um pólipo colorretal é um crescimento que se projeta da parte interna do cólon ou do reto.

 

Nomes alternativos

Pólipos intestinais, pólipos - colorretais, pólipos adenomatosos, pólipos hiperplásicos, adenomas vilosos

 

Causas, incidência e fatores de risco

Pólipos do cólon e reto geralmente são benignos. Pode haver um único ou vários pólipos e eles se tornam mais comuns à medida que as pessoas envelhecem.

 

Ao longo do tempo, determinados tipos de pólipos, chamados pólipos adenomatosos, podem se desenvolver em câncer de cólon.
 

Outro tipo comum de pólipo encontrado no cólon é chamado de pólipo hiperplásico que geralmente não se desenvolve em câncer.
 

Pólipos maiores do que 1 centímetro oferecem um risco maior de câncer do que pólipos com menos de 1 centímetro.
 

Os fatores de risco incluem:

• Idade
• Histórico familiar de câncer de cólon ou pólipos
• Um tipo de pólipo chamado adenoma viloso

 

Os pólipos também podem estar associados a alguns distúrbios herdados, abrangendo:

• Polipose adenomatosa familiar
• Síndrome de Gardner
• Polipose juvenil
• Síndrome de Lynch (HNPCC)
• Síndrome de Peutz-Jeghers

Sintomas

 

Geralmente não há sintomas. No entanto, os seguintes sintomas podem ocorrer:

• Dor abdominal (rara)
• Fezes com sangue
• Fadiga associada à anemia
• Hemorragia retal

 

Exames e testes

Um exame retal raramente pode revelar um pólipo que pode ser percebido pelo médico. No entanto, o exame físico geralmente é normal.
 

Os testes que mostram pólipos incluem:

• Enema de bário
• Colonoscopia
• Sigmoidoscopia
• Colonoscopia virtual

 

Tratamento

Com o tempo, os pólipos adenomatosos colorretais podem se desenvolver em câncer e devem ser removidos. Na maioria dos casos, os pólipos podem ser removidos ao mesmo tempo em que uma colonoscopia é realizada. Para pacientes com pólipos, a colonoscopia de acompanhamento deve ser realizada em 3 a 5 anos para ver se os pólipos retornaram.
 

Raramente, para pólipos com um alto potencial de se tornarem cancerosos, o médico pode recomendar uma colectomia (remoção de uma parte do cólon).

 

Evolução (prognóstico)

A aparência de pacientes com pólipos colorretais é excelente, supondo que os pólipos sejam removidos. Os pólipos que são deixados para trás podem se desenvolver em câncer ao longo do tempo.

 

Complicações

Os pólipos podem causar hemorragia e com o tempo, podem se desenvolver em cânceres.

 

Ligando para seu serviço de assistência médica
 

Ligue para seu médico se tiver:

- Fezes negras como piche

- Sangue durante uma evacuação

- Alteração nos hábitos do intestino

 

Colonoscopia

Prevenção

 

Para reduzir o risco de desenvolvimento de pólipos recomenda-se:

 

- Fazer uma dieta com baixo teor de gordura e muitas frutas, vegetais e fibra

 

- Evitar fumar e ingerir álcool em excesso

 

- Manter peso corporal normal
 

A colonoscopia previne o câncer de cólon removendo pólipos antes deles se transformarem em câncer. As pessoas com mais de 50 anos devem fazer uma triagem pela colonoscopia, o que possibilita o diagnóstico e o tratamento precoces. Isso pode reduzir as probabilidades de desenvolvimento de câncer de cólon e pelo menos ajudar a detectá-lo em seu estágio mais tratável.
 

Aqueles com um histórico familiar de câncer de cólon ou pólipos no cólon podem precisar ser triados em idade precoce. Consulte a frequência de exame físico para obter mais recomendações sobre como fazer um teste de triagem.

 

Referências

Lieberman DA. Clinical practice: screening for colorectal cancer. N Engl J Med. 2009;361(12):1179-1187., o intestino delgado e o intestino grosso.

 

Fonte iG