Pólipos nasais

Pólipos nasais

Definição

Os pólipos nasais são bolsas de tecido inflamado que crescem na camada interna do nariz (mucosa nasal) ou dos seios nasais.

 

Causas, incidência e fatores de risco

Os pólipos nasais começam geralmente perto dos seios etmoidais (situados na parte superior interna do nariz) e crescem para as áreas abertas.
 

Pólipos grandes podem bloquear os seios nasais ou as vias respiratórias.

 

Pessoas com as seguintes doenças têm maior probabilidade de também possuir pólipos nasais:

 

- Intolerância à aspirina (dificuldade para respirar)

 

- Asma

 

- Infecções crônicas dos seios nasais

 

- Fibrose cística

 

- Febre do feno (Rinite alérgica)

 

Sintomas

Pessoas com pólipos nasais reclamam frequentemente de terem um resfriado que dura meses ou anos.

 

Os sintomas incluem:

- Respiração pela boca

 

- Sensação de nariz fechado (obstrução nasal)

 

- Senso de olfato reduzido ou perdido completamente (não comum com infecções dos seios nasais)

 

- Coriza

 

Dores de cabeça ou dor NÃO são comuns, a não ser que haja uma infecção nos seios nasais.

 

Exames e testes

Exames no nariz mostram uma massa acinzentada similar a uma uva na cavidade nasal.

Uma tomografia computadorizada dos seios nasais pode mostrar manchas cinzentas onde os pólipos estão.

 

As estruturas da garganta incluem o esôfago, a traqueia,
 a epiglote e as amígdalas

Tratamento

Os medicamentos podem ajudar a aliviar os sintomas, mas raramente eliminam os pólipos nasais.
 

- Sprays de esteroides nasais podem ajudar com a obstrução nasal ou com a coriza, mas os sintomas reaparecem se o tratamento é interrompido. Existem muitas marcas disponíveis. Eles são seguros para adultos e crianças

 

- Pílulas ou soluções de corticosteroides também podem aliviar os sintomas

 

- Antibióticos só deverão ser tomados se houver uma infecção bacteriana dos seios nasais.

 

 

Algumas pessoas podem necessitar de cirurgia, como, por exemplo, uma cirurgia endoscópica dos seios paranasais (FESS).

 

Evolução (prognóstico)

A remoção dos pólipos com cirurgia geralmente facilita a respiração pelo nariz. Com o passar do tempo, entretanto, os pólipos nasais normalmente ressurgem. A redução ou perda do senso olfativo nem sempre é aliviada com o tratamento que engloba medicamentos ou cirurgia.

 

Complicações

- Sangramento

 

- Infecção

 

Os pólipos nasais podem ressurgir.

 

Ligando para seu médico

Marque uma consulta com seu médico caso haja regularmente dificuldade de respirar pelo nariz.

 

Prevenção

Embora não exista uma forma real de prevenir os pólipos nasais, a terapia desenvolvida para a doença pode ajudar. Sprays nasais, anti-histamínicos e injeções contra alergia podem ajudar a prevenir os pólipos que obstruem as vias respiratórias.
 

Além disso, o tratamento medicamentoso agressivo para infecção dos seios nasais é útil.

 

Referências

Bachert C, Gevaert P, van Cauwenberge P. Nasal polyps and rhinosinusitis. In: Adkinson NF Jr.,

 

Bochner BS, Busse WW, Holgate ST, Lemaske RF Jr., eds. Middleton's Allergy: Principles and Practice. 7th ed. Philadelphia, Pa; Mosby Elsevier; 2008: chap 56.

 

Por iG