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Câncer pancreático, tomografia computadorizada
Definição
Câncer que acomete o pâncreas.
Nomes alternativos
Carcinoma pancreático, câncer pancreático; Câncer – pâncreas
Causas, incidência e fatores de risco
O pâncreas é um órgão grande localizado atrás do estômago. Ele produz e libera enzimas que ajudam o corpo a absorver alimentos, especialmente gorduras.
Os hormônios chamados insulina e glucagon também são produzidos no pâncreas. Esses hormônios ajudam seu corpo a controlar os níveis de açúcar no sangue.
A causa exata é desconhecida, mas o câncer pancreático é mais comum em fumantes e pessoas obesas. O câncer pancreático é ligeiramente mais comum em mulheres do que em homens. O risco aumenta com a idade.
Um número menor de casos está relacionado a síndromes genéticas que são passadas para as próximas gerações de uma família.
Sintomas
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O pâncreas é uma glândula cônica e alongada que fica atrás do estômago e secreta enzimas digestivas e os hormônios insulina e glucagon
Um tumor ou câncer no pâncreas frequentemente pode crescer sem qualquer sintoma no início.
Isso pode significar que o câncer pancreático está mais avançado quando é encontrado pela primeira vez.
Os sintomas iniciais do câncer pancreático incluem:
- Dor ou desconforto na parte superior da barriga ou abdome
- Perda de apetite e de peso
- Icterícia (cor amarela na pele, nas membranas mucosas ou nos olhos)
- Urina escura e fezes com cor de argila
- Cansaço e fraqueza
- Náusea e vômito
Outros sintomas possíveis são:
- Dores nas costas
- Depressão
- Diarreia
- Dificuldade para dormir
- Indigestão
Exames e testes
- Tomografia computadorizada do abdome
- Ressonância magnética (RM) do abdome
- Colangiopancreatografia endoscópica retrógrada (CPRE)
- Ultrassom endoscópico
- Biópsia pancreática
Esta doença também pode afetar os resultados dos seguintes testes:
- Testes de função hepática
- Bilirrubina sérica
- Hemograma completo
Tratamento
Como o câncer pancreático frequentemente está avançado quando é detectado, muito poucos tumores pancreáticos podem ser removidos por cirurgia. O procedimento padrão é chamado duodenopancreatectomia (cirurgia de Whipple).
Esta cirurgia deve ser feita em centros que realizam o procedimento frequentemente. Alguns estudos sugerem que a cirurgia é mais realizada nos hospitais que fazem mais do que cinco cirurgias dessas por ano.
Quando o tumor não tiver se espalhado para outros órgãos, mas não puder ser removido, a radioterapia e a quimioterapia juntas poderão ser recomendadas.
Se o tumor foi espalhado (metastizado) para outros órgãos, como o fígado, geralmente a quimioterapia sozinha é usada. O medicamento quimioterápico padrão é gemcitabina, mas outros medicamentos podem ser usados. A gemcitabina pode ajudar aproximadamente 25% dos pacientes.
Os pacientes cujo tumor não pode ser totalmente removido, mas que têm um bloqueio dos ductos que transportam bile (obstrução biliar), devem ter esse bloqueio liberado.
Geralmente, há duas abordagens para isso:
- Cirurgia
- Colocação de um tubo metálico muito pequeno (stent biliar) durante a CPRE
O gerenciamento da dor e de outros sintomas é uma parte importante do tratamento do câncer pancreático avançado. O hospice pode ajudar com o gerenciamento da dor e dos sintomas e fornecer apoio psicológico aos pacientes e às suas famílias durante a doença.
Grupos de apoio
Você pode reduzir a tensão da doença participando de um grupo de apoio com membros que compartilhem experiências e problemas comuns.
Evolução (prognóstico)
Alguns pacientes com câncer pancreático que possa ser removido cirurgicamente são curados. No entanto, em mais de 80% dos pacientes o tumor já está disseminado e não pode ser removido completamente no momento do diagnóstico.
A quimioterapia e a radioterapia são frequentemente usadas depois da cirurgia para aumentar a taxa de cura (chamadas de terapia adjuvante). Para o câncer pancreático que não pode ser removido completamente com cirurgia ou o câncer que já se disseminou além do pâncreas, não é possível a cura, e a sobrevivência média geralmente é de menos de 1 ano. Tais pacientes devem considerar a inscrição em uma pesquisa médica (um estudo de pesquisa médica para determinar o melhor tratamento).
Noventa e cinco por cento das pessoas diagnosticadas com este câncer não viverão mais do que 5 anos.
Complicações
- Coágulos sanguíneos
- Depressão
- Infecções
- Problemas hepáticos
- Perda de peso
Ligando para o médico
Marque uma consulta com seu médico se você tiver:
- Dores nas costas
- Cansaço ou perda de peso inexplicáveis
- Perda de apetite
- Dor abdominal persistente
- Outros sintomas desta doença
Prevenção
- Se você fuma, pare de fumar
- Faça uma dieta com muitas frutas, legumes e verduras e grãos integrais
- Exercite-se regularmente
Fonte iG
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