A proctite é uma inflamação do reto que causa desconforto, sangramento e, às
vezes, secreção de muco ou pus.
Nomes alternativos
Inflamação – reto; inflamação retal
Causas, incidência e fatores de risco
Existem diversas causas para a proctite, mas elas podem ser agrupadas nas
seguintes categorias:
- Doença autoimune
- Substâncias prejudiciais
- Infecção não transmitida sexualmente
- Doença sexualmente transmissível (DST)
A proctite decorrente de uma DST é comum em pessoas que praticam o sexo anal.
As DSTs que causam proctite são gonorreia,
herpes, clamídia,
linfogranuloma venéreo e amebíase.
Infecções não sexualmente transmitidas que causam proctite têm menos
ocorrências do que proctites decorrentes de DSTs. Um exemplo clássico de
infecção não sexualmente transmitida surge em crianças e é causada pela mesma
bactéria que causa faringite
estreptocócica.
A proctite autoimune é associada a doenças como colite
ulcerativa ou Doença
de Crohn.
Essa inflamação também pode decorrer do uso de certos medicamentos, de
radioterapia e da inserção de substâncias prejudiciais no reto.
Os fatores de risco incluem:
- Distúrbios
autoimunes
- Práticas sexuais de alto risco, como sexo anal
Sintomas
- Fezes com sangue
- Constipação
- Sangramento retal
- Secreção retal, pus
- Desconforto ou dor retal
- Tenesmo (dor oriunda da vontade de defecar, sem sucesso)
O esôfago, estômago, intestinos delgado e grosso, auxiliados pelo fígado,
vesícula biliar e pâncreas, convertem os componentes nutritivos dos alimentos em
energia e quebram os componentes não nutritivos em resíduos a serem
excretados.
Sinais e testes
- Exame das amostras de fezes
- Proctoscopia
- Cultura retal
- Sigmoidoscopia
Tratamento
Um tratamento bem-sucedido da causa subjacente costuma sanar a inflamação. A
proctite decorrente de infecção é tratada com antibióticos. Supositórios com
corticoides ou mesalamina podem aliviar os sintomas da proctite em pessoas com a
doença de Crohn ou colite ulcerativa.
Expectativas (prognóstico)
O resultado deve ser satisfatório com o tratamento.
Complicações
- Fístula anal
- Anemia
- Fístula reto-vaginal (em mulheres)
- Sangramento grave
Ligando para o médico
Marque uma consulta com o médico se você apresentar sintomas de proctite.
Prevenção
A prática de sexo seguro pode evitar a disseminação da doença durante a
atividade sexual.
Referências
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Goldman L, Ausiello D, eds. Cecil Medicine. 23rd ed. Philadelphia, Pa:
Saunders Elsevier. 2007: chap 305.
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Fordtran's Gastrointestinal and Liver Disease. 8th ed.
Philadelphia, Pa: Saunders Elsevier; 2006: chap 104.
Rein MF. Approach to the patient with a sexually transmitted disease. In:
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Stenson WF. Inflammatory bowel disease. In: Goldman L, Ausiello D, eds.
Cecil Medicine. 23rd ed. Philadelphia, Pa: Saunders Elsevier. 2007:
chap 144.
Fonte iG
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