O que é o exame: consiste no cateterismo
seletivo das artérias coronárias (artérias que irrigam o coração), com injeção
direta de meios de contraste e realização de radiografias para visualização do
fluxo de sangue através do coração.
Para que serve: investigação de doenças
arteriais coronarianas, como aterosclerose, que podem causar um ataque cardíaco.
O exame está indicado em pacientes com angina instável, dor torácica atípica,
estenose aórtica ou insuficiência cardíaca inexplicada.
Instruções para a realização do exame: antes
da coronariografia é feito o cateterismo cardíaco e o paciente recebe um
sedativo leve para relaxar. Uma área corporal, geralmente o braço ou a virilha,
recebe anestesia local e é feita a inserção de um cateter venoso, que é
cuidadosamente conduzido até as artérias do coração.
- O paciente não pode comer ou ingerir líqüido 8 horas antes do
exame.
- Deve ser assinado um termo de consentimento para a realização
do exame e informar ao médico episódios prévios de alergia a frutos do mar,
reações a materiais contrastados, uso de Viagra e desejo de engravidar.
Riscos do exame: a coronariografia carrega
riscos levemente maiores que outros exames cardíacos, contudo é um teste
bastante seguro se realizado por uma equipe experiente. Os riscos do
procedimento incluem: arritmias cardíacas, tamponamento cardíaco, trauma
arterial causado por hematoma, hipotensão arterial, reação ao meio de contraste,
hemorragia, acidente vascular cerebral e ataque cardíaco. O material de
contraste pode afetar os rins particularmente em pacientes diabéticos.
Considerações: nos casos em que se encontra um bloqueio nas
coronárias, o médico pode realizar uma intervenção coronariana percutânea para a
desobstrução.
Fontes:
- PAUL, Lester W.; JUHL, John H; CRUMMY, Andrew B; KUHLMAN,
Janet E. Interpretação radiológica. 7.ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan,
c2000. 1186 p.
- Medline Plus – US National Library of Medicine and National
Institutes of Health
Por Boa Saúde
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