Leptospirose

Bactéria do gênero leptospira

Definição

A leptospirose é uma rara e grave infecção bacteriana que ocorre quando as pessoas são expostas a certos ambientes.

 

Causas, incidência e fatores de risco

A leptospirose é causada pela exposição a vários tipos da bactéria Leptospira, que pode ser encontrada em água contaminada com urina de animais. Ela ocorre em temperaturas mais quentes.
 

Não é transmitida de uma pessoa a outra, exceto em casos muito raros em que é passada pelo leite materno ou da mãe para o feto.

Os fatores de risco incluem:

 

- Exposição ocupacional: fazendeiros, agricultores, trabalhadores em abatedouros, caçadores, veterinários, lenhadores, militares e pessoas que trabalham em esgotos ou em arrozais

- Atividades recreativas: nadar em águas naturais, canoagem, andar de caiaque e fazer trilha de bicicleta em regiões quentes

- Exposições domésticas: cachorros, criação de animais domésticos, sistemas de captação da água da chuva e roedores infectados

A leptospirose é rara na região continental dos Estados Unidos. O Havaí possui o maior número de casos nos Estado Unidos.

 

Sintomas

Os sintomas podem levar de dois a 26 dias (média de dez dias) para se desenvolverem, podendo incluir:

• Tosse seca

• Febre

• Dor de cabeça

• Dor muscular

• Náusea, vômito e diarreia

• Calafrios

Sintomas menos comuns incluem:

• Dor abdominal

• Sons anormais nos pulmões

• Dor nos ossos

• Conjuntivite

• Glândulas linfáticas aumentadas

• Fígado ou baço aumentado

• Dores nas articulações

• Rigidez muscular

• Sensibilidade muscular

• Erupções cutâneas

• Dor de garganta

 

Exames e testes

O sangue é examinado para verificar a existência de anticorpos contra as bactérias.

Outros exames que podem ser realizados:

• Hemograma completo

• Creatinofosfoquinase

• Enzimas hepáticas

• Urinálise

 

Tratamento

Os medicamentos para tratar a leptospirose incluem:

• Ampicilina

• Ceftriaxona

• Doxiciclina

• Penicilina

Os casos complicados ou graves podem precisar de cuidados assistenciais ou tratamento em uma unidade de tratamento intensivo (UTI).

 

Evolução (prognóstico)

O resultado geralmente é bom. Entretanto, um caso complicado pode apresentar risco de morte se não for tratado imediatamente.

 

Complicações

• Reação de Jarisch-Herxheimer com a administração de penicilina

• Meningite

• Sangramento grave

 

Ligando para o médico

Procure um médico se você apresentar quaisquer sintomas ou fatores de risco da leptospirose.

 

Prevenção

Evite regiões com água estagnada, principalmente em climas tropicais. Se você estiver exposto a uma área de alto risco, o uso de doxiciclina ou amoxicilina pode diminuir o risco de desenvolver a doença.

 

Referências

Ko AI. Leptospirosis. In: Goldman L, Ausiello D, eds. Cecil Medicine. 23rd ed. Philadelphia, Pa: Saunders Elsevier; 2007:chap 344.

 

Fonte iG