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| Yvetta Fedorova/The New York Times Quem fuma regularmente pode ter a expectativa de vida reduzida em 10 anos |
Poucos fumantes diriam que é fácil parar de fumar. A dependência de nicotina é forte e se reforça repetidamente pelas circunstâncias que motivam os fumantes a acender outro cigarro.
No entanto, os milhões de pessoas que conseguem parar de fumar são a prova de que uma vida livre do fumo é possível, até mesmo para aqueles que fumam de modo regular e excessivo há décadas.
Hoje, 19 por cento dos adultos americanos são fumantes, uma redução em relação aos mais de 42 por cento que fumavam meio século atrás, quando Luther Terry, diretor geral de saúde dos Estados Unidos, formou um comitê para produzir o primeiro relatório oficial sobre os efeitos do tabagismo na saúde. Restrições cada vez maiores sobre os lugares em que as pessoas podem fumar têm contribuído para aumentar o número de ex-fumantes.
Agora, no entanto, o declínio do tabagismo adulto se estagnou, apesar da crise econômica e do aumento no preço do cigarro.
Atualmente, 45 milhões de americanos são fumantes regulares que, se permanecerem fumantes, podem, em média, esperar viver 10 anos a menos do que viveriam se não fumassem. Metade vai morrer de uma doença relacionada ao tabaco, e muitos outros vão sofrer durante anos por doenças provocadas pelo tabagismo. O fumo custa 96 bilhões de dólares em assistência à saúde aos cofres públicos do país, escreveu a Dra. Nancy A. Rigotti no periódico da Associação Médica Americana em outubro. Mesmo que alguns adultos fumantes parem de fumar, há ainda 800 mil adolescentes que se tornam fumantes regulares a cada ano, e adultos jovens que, por meio da publicidade e da distribuição de brindes, são hoje o principal alvo da indústria do tabaco.
Pessoas entre 18 e 25 anos apresentam atualmente o índice mais alto de fumantes do país: cerca de 34 por cento, segundo a Pesquisa Nacional sobre Saúde e Uso de Drogas de 2010, relataram ter fumado cigarros no mês anterior. Eu tive que prender a respiração recentemente, em um vernissage em uma galeria de arte — lá, dezenas de jovens de 20 e poucos anos fumavam sem parar. Será que eles não sabem como é fácil ficar viciado em nicotina e como é difícil escapar desse vício?
Difícil, sim, mas de jeito algum impossível. Na Internet, é possível baixar um "Guia para parar de fumar", com descrições detalhadas de todas as ferramentas e dicas para ajudar você a se tornar um ex-fumante de uma vez por todas.
Você pode ainda consultar o novo livro do Dr. Richard Brunswick, um médico de família aposentado de Northampton, Massachusetts, que diz ter ajudado centenas de pessoas a se livrar das garras da nicotina e do tabagismo. (O título do livro – fora o palavrão – é "Não consegue parar? Você pode, sim, largar o cigarro".)
"Não existe pílula mágica ou fórmula para deixar a dependência da nicotina", disse Brunswick. "No entanto, com uma melhor compreensão de por que você fuma e com as diferentes ferramentas que você pode usar para controlar a vontade de acender um cigarro, você pode deixar de ser um escravo do fumo."
Dependência e abstinência
A nicotina segue um caminho direto em direção ao cérebro, no qual fornece relaxamento e um leve impulso de energia. Mas poucos fumantes percebem que o estresse e a letargia que estão tentando aliviar são resultado da abstinência de nicotina, e não uma angústia subjacente. Ao se interromper a dependência, as sensações desagradáveis tendem a se dissipar.
A abstinência física da nicotina não dura muito tempo. Quatro dias sem ela e o pior já passou. Os sintomas restantes desaparecem dentro de um mês, segundo Brunswick. Mas os laços emocionais e circunstanciais do fumo podem durar muito mais tempo.
Dependendo de quando e por que você fuma, as motivações para fazê-lo podem incluir a necessidade de fazer uma pausa no trabalho, concentrar-se em uma tarefa desafiadora, beber café ou álcool, estar com outras pessoas que fumam ou em lugares que você associa ao tabagismo, concluir uma refeição ou atividade sexual e se sentir deprimido ou chateado.
Para desfazer essas associações, você primeiro deve identificá-las e, em seguida, substituí-las por outras atividades, como uma caminhada, mastigar um chiclete sem açúcar ou respirar profundamente. Isso pode ajudá-lo a controlar os desejos até que a vontade passe.
Se você foi mal sucedido em uma tentativa anterior de parar de fumar, tente identificar o que deu errado e fazer as coisas de maneira diferente desta vez, sugere Brunswick. A maioria dos fumantes precisa de várias tentativas antes que possa parar de fumar permanente.
Talvez o mais importante seja ter certeza de que você está levando a sério a proposta de parar de fumar; se não, espere até que você se sinta assim. Ter motivação significa já ter vencido metade da batalha. Além disso, se você cometer um deslize e fumar um cigarro depois de dias ou semanas sem fumar, não presuma que fracassou. Não desista. Simplesmente não fume mais.
Auxílios para deixar de fumar
Muitos, se não a maioria dos fumantes, precisam de dois tipos de ajuda para deixar permanentemente de fumar: apoio psicológico e ajuda medicinal. Apenas cerca de 4 a 7 por cento das pessoas conseguem parar de fumar simplesmente tentando, sem auxílio, diz a sociedade do câncer.
Todos os 50 estados americanos e o Distrito de Columbia têm programas gratuitos de apoio telefônico que põem pessoas que desejam parar de fumar em contato com conselheiros treinados. Juntos, vocês podem planejar um método para parar de fumar que se adapte ao seu padrão de consumo de cigarro, impedindo que você caia em armadilhas comuns.
Grupos de apoio online e os Fumantes Anônimos também podem ajudar. Para encontrar um grupo nos Estados Unidos, pergunte em um hospital na sua região ou ligue para a sociedade do câncer no 800-227-2345. Considere contar a parentes e amigos sobre sua intenção de parar, e planeje passar um tempo em ambientes onde não se fuma.
Mais de uma dúzia de tratamentos podem ajudar a interromper a dependência física do tabaco. O mais popular é a terapia de reposição de nicotina, vendida com e sem receita médica. A Administração de Alimentos e Medicamentos aprovou cinco tipos dessas terapias: adesivos de nicotina de diferentes intensidades, gomas de mascar, sprays, inaladores e pastilhas que podem atenuar os sintomas da abstinência e ajudar a reduzir gradualmente sua dependência da nicotina.
Dois medicamentos vendidos com prescrição médica também são eficazes: uma forma de liberação prolongada do antidepressivo bupropiona (Zyban ou Wellbutrin), que reduz o desejo de nicotina, e a vareniclina (Champix), que bloqueia os receptores de nicotina no cérebro, reduzindo os efeitos prazerosos do tabagismo e os sintomas de abstinência de nicotina. Combinar um método de substituição de nicotina com um desses medicamentos muitas vezes funciona bem mais do que recorrer a uma dessas abordagens isoladamente.
Outras técnicas sugeridas, como a hipnose e acupuntura, ajudaram algumas pessoas a parar de fumar, mas não há provas concretas de sua eficácia. Tampouco há provas de que pastilhas de tabaco e cartuchos e pirulitos de nicotina, assim como protetores labiais, ajudam a parar de fumar, e não foram divulgados estudos clínicos que mostrem que o cigarro eletrônico pode ajudar as pessoas a largar o cigarro.
A sociedade de câncer sugere que se escolha um "dia para parar de fumar"; tire todos os apetrechos de fumo de seu carro, casa e local de trabalho; escolha um plano para parar de fumar e compre todos os dispositivos auxiliares de que possa precisar.
No dia escolhido, mantenha-se ativo; beba muita água e sucos; use um método de reposição de nicotina; mude sua rotina, se possível, e evite álcool, assim como situações que você associa ao tabagismo e a proximidade com pessoas que estejam fumando.
Fonte The New York Times
Por R7
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